本書收錄普通外科疾病(甲狀腺腺瘤、胃癌、肝癌、急性胰腺炎等)、泌尿外科疾病(腎結(jié)石、前列腺癌、尿道損傷、良性前列腺增生癥等)、心胸外科疾病(自發(fā)性氣胸、膿胸、肺癌、胸主動脈夾層等)、器官移植(肝移植等)、燒傷整形外科疾病(熱力燒傷、先天性唇腭裂畸形、巨乳癥等)及疼痛(三叉神經(jīng)痛等),共6章64個病例,突出外科臨床護理查房實踐中的重點知識和邏輯思維,以外科臨床護理需要為內(nèi)容取舍標準,對典型個案的護理原理、護理措施和技能操作充分闡述,并廣泛參考外科疾病診治的最新研究進展和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),貼近臨床實際。本書適合各級護士,尤其是普通外科、泌尿外科、心胸外科、燒傷整形外科護士、護理實習(xí)生閱讀參考。
張紅,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,護士長、主管護師,1992年-2004年在ICU任護士工作,2004年年至今在器官移植中心任護士長工作,對普外、泌外、胸外等手術(shù)病人及危急重癥的護理積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其是任護士長工作以來,對器官移植、泌尿外科手術(shù)病人的護理有著豐富的臨床經(jīng)驗。共發(fā)表專業(yè)論文5篇,主編及參編專著5本,參與省教育廳課題1項,擔(dān)任科內(nèi)研究生、本科生、大專生的護理教學(xué),曾擔(dān)任院內(nèi)新護士長培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長及護理骨干授課。
第一章普通外科疾病1
病例1甲狀腺腺瘤1
病例2胃癌9
病例3直腸癌18
病例4肝癌27
病例5肝內(nèi)外膽管結(jié)石35
病例6膽管癌44
病例7急性胰腺炎52
病例8下肢深靜脈血栓形成63
病例9腹主動脈瘤74
病例10膽囊結(jié)石80
病例11急性彌漫性腹膜炎87
病例12急性梗阻性化膿性膽管炎93
病例13肝破裂100
病例14脾破裂107
病例15胃十二指腸潰瘍急性穿孔113
病例16乳腺癌121
第二章泌尿外科疾病132
病例1腎結(jié)石132
病例2輸尿管結(jié)石141
病例3尿道下裂148
病例4腎盂輸尿管連接處梗阻156
病例5馬蹄腎167
病例6輸尿管異位開口173
病例7腎損傷182
病例8膀胱損傷192
病例9尿道損傷202
病例10腎結(jié)核210
病例11良性前列腺增生癥219
病例12前列腺癌232
病例13腎癌242
病例14嗜鉻細胞瘤248
病例15膀胱癌256
病例16原發(fā)性醛固酮增多癥264
病例17皮質(zhì)醇癥271
第三章心胸外科疾病278
病例1胸外傷278
病例2自發(fā)性氣胸286
病例3膿胸292
病例4肺癌298
病例5食管癌309
病例6慢性縮窄性心包炎322
病例7動脈導(dǎo)管未閉329
病例8房間隔缺損335
病例9室間隔缺損342
病例10法洛四聯(lián)癥350
病例11風(fēng)濕性心臟病360
病例12冠狀動脈粥樣硬化性心臟病371
病例13左房黏液瘤383
病例14胸主動脈夾層390
第四章器官移植398
病例1腎移植398
病例2肝移植413
病例3胰腎聯(lián)合移植424
第五章燒傷整形外科疾病439
病例1熱力燒傷439
病例2電擊傷455
病例3化學(xué)燒傷462
病例4先天性小耳畸形470
病例5先天性唇腭裂畸形479
病例6瘢痕性禿發(fā)487
病例7面部瘢痕攣縮畸形495
病例8巨乳癥501
病例9血管瘤507
病例10黑色素瘤516
病例11臀部壓力性損傷(壓瘡)525
第六章疼痛534
病例1三叉神經(jīng)痛534
病例2帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛544
病例3腰椎間盤突出558
參考文獻574
問題目錄
甲狀腺腺瘤1
什么是甲狀腺腺瘤?2
甲狀腺的解剖位置、血供和神經(jīng)支配如何?2
如何針對患者進行個性化的術(shù)前護理?3
患者術(shù)前2天體位訓(xùn)練(練習(xí)頭、頸過伸體位)的目的是什么?具體方法是什么?3
什么是基礎(chǔ)代謝率?責(zé)任護士應(yīng)告知患者哪些注意事項?4
為什么患者術(shù)前不肌注阿托品?4
術(shù)后責(zé)任護士準備氣管切開包于床旁的目的是什么?5
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?5
患者術(shù)后需進行頸部和肩部功能鍛煉,其目的是什么?如何進行?5
如何護理術(shù)后留置的傷口引流管?6
如何對患者進行出院指導(dǎo)?7
胃癌9
胃癌發(fā)病與哪些因素有關(guān)?10
胃癌常見的臨床表現(xiàn)有哪些?患者有哪些表現(xiàn)?10
為明確診斷,可以給患者做哪些檢查?11
胃鏡檢查前后的護理措施有哪些?11
胃癌治療方法有哪些?患者采用的是哪一種?12
如何做好患者的術(shù)前護理?13
患者術(shù)后留置胃管的目的是什么?如何護理?13
術(shù)后吻合口瘺的觀察要點是什么?如何處理?14
患者術(shù)后如何過渡到正常飲食?15
患者出院后可能出現(xiàn)傾倒綜合征,怎樣預(yù)防?15
如何對患者進行出院指導(dǎo)?16
直腸癌18
什么是直腸癌?19
直腸癌最主要的病因是什么?19
直腸癌的臨床表現(xiàn)有哪些?20
患者的診斷依據(jù)是什么?腸鏡檢查的優(yōu)點有哪些?還可以做哪些檢查來明確診斷?20
什么是“直腸指診”?有哪幾種體位?21
經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)和腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)證是什么?21
為使患者盡快接受手術(shù),減少術(shù)后并發(fā)癥,應(yīng)做哪些術(shù)前準備?22
術(shù)前行造口定位有何意義?造口位置的基本要求是什么?22
患者行Miles術(shù)后,應(yīng)如何保護會陰部傷口,防止切口感染?23
術(shù)后造口有什么樣的護理程序?有哪些并發(fā)癥?怎樣處理?23
如何發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用,提高患者生活質(zhì)量?25
如何對患者進行出院指導(dǎo)?25
肝癌27
肝癌有哪些類型?28
肝臟分為幾葉幾段?患者腫瘤位于何位置?28
乙型肝炎病毒(HBV)與原發(fā)性肝細胞癌(HCC)有何關(guān)系?29
肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些?29
肝癌的治療方法有哪些?30
患者術(shù)后出現(xiàn)了什么問題?應(yīng)怎樣觀察及處理?31
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?采取了哪些護理措施?31
患者可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥是什么?怎樣預(yù)防?32
如何對患者進行出院指導(dǎo)?33
肝內(nèi)外膽管結(jié)石35
什么是肝內(nèi)外膽管結(jié)石?36
肝內(nèi)外膽管結(jié)石的發(fā)病原因有哪些?36
患者有哪些癥狀?肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)有哪些?37
為明確診斷,可以給患者做哪些影像學(xué)檢查?鑒別診斷有哪些?37
肝內(nèi)外膽管結(jié)石有哪些種類?患者屬于結(jié)石的哪一類?38
患者手術(shù)治療的目的是什么?肝內(nèi)外膽管結(jié)石手術(shù)治療的方法有哪些?38
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)后護理?39
患者術(shù)后留置T形管6周,其目的是什么?如何護理?40
拔除T形管的指征是什么?拔除T形管的注意事項有哪些?41
患者術(shù)后有T形管意外拔管的可能,T形管意外拔管會造成什么后果?如何處理?41
術(shù)后結(jié)石殘留是患者手術(shù)治療效果不佳的主要原因,如何處理?41
如何對患者進行出院指導(dǎo)?41
膽管癌44
什么是膽管癌?45
肝膽管的解剖結(jié)構(gòu)如何?46
肝門膽管癌的臨床表現(xiàn)有哪些?46
什么是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)?46
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的護理措施有哪些?47
患者黃疸的特點是什么?47
針對患者的皮膚瘙癢,采取了哪些護理措施?47
肝門膽管癌的治療方法有哪些?47
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)后護理?48
怎樣協(xié)助患者進行有效咳嗽排痰?48
患者術(shù)后有可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?如何護理?49
如何對患者進行出院指導(dǎo)?50
急性胰腺炎52
胰腺的解剖生理如何?54
胰腺的血液循環(huán)如何?54
什么是急性胰腺炎?臨床分型有哪些?54
重癥急性胰腺炎的病因是什么?55
重癥急性胰腺炎的主要病理變化有哪些?55
重癥急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些?56
為什么要測量患者的腹圍?57
急性胰腺炎的診斷要點是什么?57
如何評估重癥急性胰腺炎的嚴重程度?57
血、尿淀粉酶的正常值是什么?有何臨床意義?57
如何做好患者的血糖監(jiān)測與護理?57
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?58
患者可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?如何護理?58
患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療,應(yīng)注意哪些方面的問題?60
為什么要給患者做經(jīng)皮穿刺腹腔置管引流術(shù)?如何護理?60
如何對患者進行出院指導(dǎo)?60
下肢深靜脈血栓形成63
什么是靜脈血栓栓塞癥?64
什么是下肢深靜脈血栓形成?64
為什么深靜脈血栓形成好發(fā)于下肢?65
深靜脈血栓形成的主要因素有哪些?65
下肢深靜脈血栓形成包括哪些分型?66
深靜脈血栓形成的體征有哪些?66
下肢深靜脈血栓形成的治療方法有哪些?67
患者入院后立即采用體位療法,具體做法是什么?67
患者入院后遵醫(yī)囑使用溶栓治療的護理注意事項有哪些?67
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?68
如何做好患肢的觀察和護理?68
下肢深靜脈血栓形成時,高度腫脹的肢體可導(dǎo)致血漿外滲,大量體液流入腫脹的肢體,如何護理?69
患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥是什么?如何預(yù)防?69
如何教會患者預(yù)防深靜脈血栓形成?71
如何對患者進行出院指導(dǎo)?71
腹主動脈瘤74
什么是腹主動脈瘤?75
腹主動脈瘤發(fā)生的危險因素有哪些?75
腹主動脈瘤的臨床表現(xiàn)是什么?76
如何預(yù)防腹主動脈瘤?76
腹主動脈瘤手術(shù)的適應(yīng)證是什么?77
應(yīng)用硝普鈉控制血壓的目的是什么?用藥注意事項有哪些?77
患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?77
患者還有可能發(fā)生什么并發(fā)癥?如何護理?78
如何對患者進行出院指導(dǎo)?78
膽囊結(jié)石80
什么是膽囊結(jié)石病?81
膽囊有什么生理功能?膽囊切除后對消化功能有什么影響?81
什么是膽絞痛?82
怎樣判斷患者墨菲征陽性?82
如何治療膽囊結(jié)石?82
腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證和絕對禁忌證有哪些?83
術(shù)前如何向患者講解腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)勢?83
作為責(zé)任護士,應(yīng)為患者做哪些術(shù)前準備?83
術(shù)后應(yīng)給予患者哪些指導(dǎo)?84
患者術(shù)后為什么會引起肩背部酸痛?如何處理?85
患者術(shù)后可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥是什么?如何護理?85
患者出院后飲食應(yīng)注意些什么?85
急性彌漫性腹膜炎87
腹膜炎的分類及常見病因有哪些?88
腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些?88
患者的診斷依據(jù)是什么?89
腹腔穿刺術(shù)在急性彌漫性腹膜炎鑒別診斷中的作用是什么?89
急性彌漫性腹膜炎的手術(shù)指征有哪些?89
患者術(shù)前是否能用鎮(zhèn)痛藥?90
患者術(shù)前放置胃管的目的是什么?90
患者術(shù)前取半臥位有何目的?缺點是什么?90
患者術(shù)后應(yīng)采取哪些護理措施?90
患者可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?如何護理?91
如何對患者進行出院指導(dǎo)?91
急性梗阻性化膿性膽管炎93
急性梗阻性化膿性膽管炎的發(fā)病原因有哪些?94
急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)及特點有哪些?95
患者的診斷依據(jù)是什么?95
急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則有哪些?95
如何選擇急性梗阻性化膿性膽管炎手術(shù)時機?96
患者入院時血壓80/50mmHg,每小時尿量25ml,如何護理?96
患者術(shù)前使用了血管活性藥物,其原理和注意事項有哪些?97
患者術(shù)后第3天開始給予腸內(nèi)營養(yǎng),有哪些注意事項?97
患者可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?如何護理?98
如何對患者進行出院指導(dǎo)?98
肝破裂100
肝破裂的臨床表現(xiàn)有哪些?101
患者的診斷依據(jù)是什么?101
肝外傷是如何進行分級的?101
肝破裂的治療原則有哪些?102
肝破裂非手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些?102
患者入院時血壓下降的原因是什么?如何護理?102
患者進行腹腔穿刺的目的是什么?103
患者入院后建立靜脈通路為何首選上肢靜脈?103
患者術(shù)后的護理要點有哪些?103
患者術(shù)后留置胃管的目的是胃腸減壓,如何保證持續(xù)有效的負壓吸引效果?104
何時可以給患者拔除胃管?104
患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何預(yù)防?105
如何對該患者進行出院指導(dǎo)?105
脾破裂107
脾破裂發(fā)生的原因是什么?108
脾破裂的病理分型有哪幾種?108
脾破裂的診斷要點有哪些?患者的診斷依據(jù)是什么?108
脾破裂的臨床表現(xiàn)有哪些?109
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)前護理?109
脾切除術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓的原因是什么?臨床表現(xiàn)有哪些?如何護理?110
脾切除術(shù)后還可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?觀察要點是什么?110
如何對患者進行出院指導(dǎo)?111
胃十二指腸潰瘍急性穿孔113
胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有哪些?114
什么是診斷性腹腔穿刺術(shù)?怎樣根據(jù)診斷性腹腔穿刺術(shù)穿刺結(jié)果判定病變的性質(zhì)及部位?114
胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術(shù)方式有哪幾種?患者為什么行十二指腸球部潰瘍穿孔縫合術(shù)?115
什么情況下可選擇非手術(shù)治療?如何護理?116
患者入院時最主要的護理問題是什么?如何護理?116
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)前護理?117
患者術(shù)后的護理措施有哪些?117
如何對患者進行出院指導(dǎo)?118
乳腺癌121
什么是乳腺癌?122
乳腺癌的發(fā)病原因有哪些?122
乳腺癌的臨床表現(xiàn)是什么?123
如何指導(dǎo)患者做乳房的自我預(yù)防保健?123
患者的診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷有哪些?124
乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些?124
巴德針穿刺有何優(yōu)點?125
乳腺癌治療方法有哪些?125
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?125
患者術(shù)后的護理要點有哪些?126
患者術(shù)中放置傷口引流管1根,如何護理?126
患者術(shù)后傷口予以加壓包扎的目的是什么?127
如何指導(dǎo)患者進行術(shù)后早期功能鍛煉?127
如何做好患者的心理護理?128
患者術(shù)后第8天開始化療,作為責(zé)任護士,該如何護理?128
患者術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?129
如何對患者進行出院指導(dǎo)?130
腎結(jié)石132
什么是腎結(jié)石?腎結(jié)石分為哪些種類?133
腎結(jié)石的病因是什么?臨床表現(xiàn)有哪些?133
飲食與腎結(jié)石形成有何關(guān)系?134
腎結(jié)石的治療原則有哪些?134
患者術(shù)前主要的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?134
結(jié)石與疼痛有何關(guān)系?135
患者為何在打籃球時突然出現(xiàn)右側(cè)腰部絞痛?有哪些治療方法?135
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)(PCNL)的原理是什么?有何優(yōu)點?135
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證有哪些?136
責(zé)任護士應(yīng)完善哪些術(shù)前準備?136
患者術(shù)后體位與活動有何要求?137
患者術(shù)后絕對臥床休息期間,如何做好患者的皮膚護理?137
患者術(shù)中留置了雙J管,有何作用?護理要點是什么?137
患者術(shù)中留置了右腎造瘺管1根,如何護理?138
患者術(shù)后第7天出現(xiàn)腎造瘺管引流出鮮紅色液體約500ml,血壓100/60mmHg,面色蒼白,最可能的并發(fā)癥是什么?原因是什么?如何護理?138
患者出院的指征是什么?如何對患者進行出院指導(dǎo)?139
輸尿管結(jié)石141
什么是輸尿管結(jié)石?病因是什么?142
輸尿管結(jié)石易停留的狹窄部位有哪些?142
患者的臨床表現(xiàn)有哪些?為什么會有這些表現(xiàn)?142
輸尿管結(jié)石形成后可產(chǎn)生哪些繼發(fā)損害?143
腹部X線平片是結(jié)石檢查的常規(guī)方法,患者為何還要做靜脈腎盂造影和逆行造影?143
輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些?143
輸尿管鏡碎石取石術(shù)的原理是什么?144
輸尿管鏡碎石取石術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證有哪些?144
如何對患者進行術(shù)后護理?145
患者術(shù)后第3天拔除導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿量減少、腰腹部疼痛,最可能的并發(fā)癥是什么?原因是什么?應(yīng)如何護理?145
為什么患者是尿酸結(jié)石?飲食注意事項有哪些?145
患者手術(shù)后結(jié)石容易復(fù)發(fā)嗎?復(fù)發(fā)率如何?146
防止患者輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā)的措施有哪些?146
患者出院后如何進行自我護理?147
尿道下裂148
什么是尿道下裂?尿道下裂的分型有哪幾種?149
尿道下裂的解剖學(xué)特征是什么?149
引起尿道下裂的原因有哪些?149
患兒屬于哪種類型的尿道下裂?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷有哪些?150
性激素全套檢查包括哪些項目?其正常值是多少?150
手術(shù)是治療患兒尿道下裂的唯一方法,其目標是什么?151
患兒的年齡與尿道下裂的手術(shù)治療有何關(guān)系?151
尿道下裂一般施行分期手術(shù),如何對患兒進行手術(shù)治療?152
術(shù)前為患兒準備一個支架托的作用是什么?152
患兒術(shù)前清潔灌腸的目的是什么?如何護理?152
尿道下裂會給患兒生活、心理方面造成哪些影響?如何對患兒進行術(shù)前心理護理?153
患兒術(shù)后可能的護理問題是什么?如何護理?153
患兒術(shù)后予以繃帶包扎陰莖,護理過程中應(yīng)注意什么?154
患兒術(shù)后口服己烯雌酚的目的是什么?護理注意事項有哪些?154
因手術(shù)在會陰部施行,鄰近肛門,細菌極易污染傷口,如何避免患兒傷口感染?154
術(shù)后醫(yī)師為患兒拆完繃帶之后出現(xiàn)包皮水腫,應(yīng)該采取哪些護理措施?154
如何對患兒進行出院指導(dǎo)?154
腎盂輸尿管連接處梗阻156
什么是腎盂輸尿管連接處梗阻?157
腎盂輸尿管連接處梗阻的病因包括哪些?157
腎盂輸尿管連接處梗阻的臨床表現(xiàn)有哪些?158
梗阻部位對患兒腎積水的產(chǎn)生和腎功能有何影響?159
若不及時治療,會影響患兒的腎功能嗎?影響腎功能的機制是什么?159
腎盂輸尿管連接處梗阻引起腎積水時,為什么要避免劇烈活動?160
何謂靜脈腎盂造影?護理注意事項有哪些?160
作為責(zé)任護士,如何對患兒進行術(shù)前心理護理?161
患兒術(shù)前準備的內(nèi)容有哪些?161
患兒合并左腎重度積水,為什么不考慮行左腎切除術(shù)?161
什么情況下會對患兒行腎造瘺術(shù)?162
患兒術(shù)后首優(yōu)的護理問題是什么?原因是什么?有哪些護理措施?162
患兒術(shù)后護理措施有哪些?162
患兒術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?如何護理?163
患兒左側(cè)輸尿管內(nèi)置入了一根雙J管,其目的是什么?163
給患兒置入雙J管后有哪些常見并發(fā)癥?有哪些注意事項?163
導(dǎo)尿管多久能拔除?留置導(dǎo)尿管的注意事項有哪些?164
如何做好患兒的出院指導(dǎo)?165
馬蹄腎167
什么是馬蹄腎?168
馬蹄腎的臨床表現(xiàn)有哪些?發(fā)生的原因是什么?168
患者馬蹄腎的影像學(xué)特點有哪些?如何明確診斷?168
馬蹄腎的治療方法有哪些?為何給患者選擇左側(cè)腎盂輸尿管成形固定術(shù)?169
患者術(shù)后首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?169
患者術(shù)后留置了幾根引流管?如何護理?170
患者術(shù)后可以使用哪些液體?其注意事項有哪些?170
患者術(shù)后第2天出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為褐色胃內(nèi)容物20ml,原因是什么?如何護理?171
患者術(shù)后何時可以下床活動?如何對患者進行下床指導(dǎo)?171
如何對患者進行出院指導(dǎo)?172
輸尿管異位開口173
什么是輸尿管異位開口?174
患者屬于哪種輸尿管異位開口?輸尿管異位開口可以分為哪幾種?174
什么是重復(fù)腎盂輸尿管?其病理特點是什么?175
男性與女性患者輸尿管異位開口有何區(qū)別?176
為明確診斷,可以給患者做哪些影像學(xué)檢查?176
逆行腎盂造影相對于靜脈腎盂造影有哪些優(yōu)缺點?176
患者術(shù)前首優(yōu)的護理問題是什么?護理目標是什么?如何護理?177
入院后應(yīng)如何做好患者的心理護理?177
患者術(shù)后第1天發(fā)熱,最高溫度為39.5℃,醫(yī)囑予以抽血查血培養(yǎng)+藥物敏感試驗,抽血注意事項有哪些?177
患者高熱時可采取哪些物理降溫方法?有何注意事項?177
患者術(shù)后首優(yōu)的護理問題是什么?有哪些護理措施?178
患者術(shù)后咳嗽、咳出白色泡沫痰,遵醫(yī)囑給予霧化吸入,如何護理?179
患者術(shù)后第2天出現(xiàn)腹瀉,解黃色水樣便8次,如何護理?179
患者術(shù)后留置何引流管?如何護理?180
如何對患者進行出院指導(dǎo)?180
腎損傷182
泌尿系統(tǒng)損傷包括哪些?什么情況下容易造成腎損傷?183
腎損傷有哪些分類方法?183
患者屬于哪種類型的腎損傷?為什么?184
閉合性腎損傷可分為幾級?治療原則是什么?185
腎損傷的主要臨床表現(xiàn)有哪些?185
腎損傷后的并發(fā)癥有哪些?185
靜脈腎盂造影(IVP)是確定腎損傷的范圍和程度的定性檢查,患者做此項檢查的目的是什么?186
何謂血尿?臨床是否以血尿的嚴重程度來判斷腎損傷的嚴重程度?186
患者術(shù)前首優(yōu)的護理問題是什么?其護理措施有哪些?186
為什么要患者絕對臥床休息?如何做好患者的健康教育?187
腎損傷非手術(shù)治療時出現(xiàn)哪些病情變化需要手術(shù)治療?手術(shù)方法有哪些?187
患者腎損傷后的飲食原則有哪些?188
腎損傷后常規(guī)留置導(dǎo)尿管的目的是什么?如何預(yù)防泌尿系感染?188
如何做好患者的心理護理?189
腎動脈栓塞術(shù)的操作方法如何?189
腎動脈栓塞術(shù)后護理要點有哪些?189
腎動脈栓塞術(shù)后的主要并發(fā)癥有哪些?如何預(yù)防?190
如何做好患者的出院指導(dǎo)?191
膀胱損傷192
膀胱的解剖生理如何?193
患兒診斷為腹膜外型膀胱破裂,膀胱破裂是如何分類的?194
膀胱損傷有哪些類型?194
膀胱損傷的臨床表現(xiàn)有哪些?195
確診膀胱破裂的方法有哪些?什么方法最簡單?195
膀胱損傷時常合并哪些損傷?196
膀胱損傷的治療原則是什么?196
患兒入院后首優(yōu)的護理問題是什么?護理措施有哪些?196
什么是膀胱沖洗?膀胱手術(shù)后是否都需要行膀胱沖洗?197
膀胱沖洗的方法有哪些?患兒采用的是何種膀胱沖洗法?護理要點有哪些?197
為什么膀胱破裂術(shù)后易發(fā)生休克?如何護理?197
膀胱損傷后與疼痛有關(guān)的因素有哪些?如何護理?198
患兒術(shù)后留置了哪些引流管?如何護理?198
一般何時拔除導(dǎo)尿管和恥骨上膀胱造瘺管?199
患兒術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?原因是什么?臨床表現(xiàn)和護理措施有哪些?199
如何做好患兒的出院指導(dǎo)?200
尿道損傷202
什么是尿道損傷?203
前尿道損傷、后尿道損傷是如何劃分的?203
后尿道損傷的主要原因是什么?203
后尿道損傷按損傷程度如何分類?如何判斷患者損傷的程度?204
如何診斷后尿道損傷?204
為什么女性骨盆骨折后發(fā)生的尿道損傷少見?205
尿道損傷合并骨盆骨折的臨床表現(xiàn)有哪些?205
后尿道損傷越嚴重,尿道滴血和血尿癥狀越明顯嗎?205
患者可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥有哪些?205
直腸指診對于確定后尿道損傷有何意義?205
患者的治療原則是什么?206
后尿道損傷治療時為何需盡可能早地恢復(fù)尿道連續(xù)性?206
患者術(shù)前主要的護理問題是什么?如何護理?206
責(zé)任護士應(yīng)完善哪些術(shù)前準備?206
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)后護理?207
患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管和恥骨上膀胱造瘺管,何時拔除?207
患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是什么?有何治療方法?208
尿道狹窄患者行尿道擴張術(shù)后應(yīng)如何護理?208
如何對患者進行出院指導(dǎo)?208
腎結(jié)核210
什么是腎結(jié)核?211
腎結(jié)核好發(fā)于哪些人群?211
結(jié)核桿菌傳播至腎臟的主要傳播途徑有哪些?211
腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)有哪些?211
什么是不典型腎結(jié)核?患者屬于哪種類型?212
患者腎結(jié)核病變在腎,但表現(xiàn)在膀胱,如何與非特異性膀胱炎進行鑒別?212
為明確患者的診斷,可以給患者做哪些檢查?212
腎結(jié)核的病理改變有哪些?213
腎結(jié)核若不及時治療,會造成哪些并發(fā)癥?213
患者因患腎結(jié)核感到非常恐懼,不愿與他人交往,腎結(jié)核會傳染嗎?213
腎結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物的適應(yīng)證有哪些?214
常見的抗結(jié)核藥物有哪些?214
抗結(jié)核用藥注意事項有哪些?215
患者何時可停用抗結(jié)核藥?215
為什么給患者行左腎切除術(shù)?該手術(shù)的適應(yīng)證有哪些?216
作為責(zé)任護士,需要完善哪些術(shù)前準備?216
患者術(shù)后的護理要點有哪些?216
腎結(jié)核5年不復(fù)發(fā)可認為治愈,影響預(yù)后的因素有哪些?217
如何對患者進行出院指導(dǎo)?217
良性前列腺增生癥219
前列腺的形態(tài)和解剖位置如何?220
為明確患者診斷,可以采取哪些輔助檢查?220
良性前列腺增生癥臨床表現(xiàn)主要有哪些?221
患者出現(xiàn)急性尿潴留的原因是什么?221
根據(jù)國際前列腺癥狀評分表(I-PPS),患者屬于何種程度?221
治療前列腺增生的藥物包括哪些?222
非那雄胺和坦索羅辛的作用機制是什么?222
患者口服鹽酸坦洛新后訴出現(xiàn)頭暈,這是何原因?如何預(yù)防?223
臨床上可采用哪些方法來解決急性尿潴留?223
高危前列腺增生癥是如何定義的?高危前列腺增生癥患者的治療措施有哪些?223
在日常生活中如何減少前列腺增生癥的發(fā)生?224
患者行腔內(nèi)B超檢查的目的是什么?檢查前的準備有哪些?224
前列腺增生癥什么情況下需要手術(shù)治療?225
前列腺增生癥有哪些非手術(shù)治療方法?225
治療前列腺增生癥的手術(shù)方法有哪些?226
經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)(TURP)的適應(yīng)證有哪些?226
TURP與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,有哪些優(yōu)點?226
作為責(zé)任護士,如何完善患者的術(shù)前準備?226
TURP的主要并發(fā)癥有哪些?227
電切除綜合征(TURS)是TURP最嚴重的并發(fā)癥之一,其發(fā)生的機制是什么?有何臨床表現(xiàn)?如何護理?227
哪些護理措施可降低患者行TURP術(shù)后出血的嚴重程度?228
患者術(shù)后低鈉,醫(yī)囑予以輸入高濃度鈉,輸入過程中要注意些什么?229
患者手術(shù)后6天,為什么尿液還是紅的?如何護理?229
如何處理因電切創(chuàng)面水腫嚴重而引起導(dǎo)尿管拔除后不能正常排尿?229
TURP術(shù)后靜脈血栓發(fā)生的原因是什么?如何預(yù)防?229
TURP術(shù)后發(fā)生尿失禁怎樣治療?230
如何對患者進行出院指導(dǎo)?230
前列腺癌232
前列腺癌的組織學(xué)分類和轉(zhuǎn)移途徑有哪些?233
前列腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些?233
前列腺癌怎樣分期?233
患者Gleason評分3/4,總計7分,依據(jù)是什么?233
導(dǎo)致前列腺癌的危險因素有哪些?234
為明確患者的診斷,可以做哪些檢查?235
前列腺穿刺的指征是什么?如何護理?235
進行前列腺特異抗原(PSA)檢查的注意事項有哪些?236
前列腺癌的治療方法有哪些?236
前列腺癌內(nèi)分泌治療的不良反應(yīng)有哪些?236
如何做好患者的術(shù)前護理?237
如何對患者進行術(shù)后護理?237
患者術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?原因是什么?如何護理?238
為預(yù)防患者發(fā)生尿失禁,應(yīng)如何指導(dǎo)患者進行盆底肌訓(xùn)練?239
術(shù)后發(fā)生勃起功能障礙的原因是什么?有何治療方法?239
患者拔除導(dǎo)尿管后出現(xiàn)進行性尿線變細和排尿困難應(yīng)考慮什么?有何治療方法?239
為評估患者術(shù)后身體恢復(fù)情況,需做哪些檢查?如何預(yù)防?239
如何對患者進行出院指導(dǎo)?240
腎癌242
腎臟腫瘤包括哪些?243
什么是腎癌三聯(lián)征?243
副瘤綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?243
腎癌患者的轉(zhuǎn)移癥狀有哪些?243
腎癌的誘發(fā)因素有哪些?243
為明確診斷,可以給患者做哪些輔助檢查?244
腎癌的治療方法有哪些?244
患者術(shù)前首優(yōu)的護理問題是什么?如何護理?244
腹腔鏡手術(shù)較開放性手術(shù)有何優(yōu)勢?245
對患者術(shù)后臥位有何要求?245
腎部分切除后的患者為什么要絕對臥床休息2周?245
患者術(shù)后為什么要記錄24h尿量?尿量的正常范圍是多少?245
患者術(shù)后留置了左腎窩引流管,如何護理?245
患者留置導(dǎo)尿管期間有明顯的膀胱痙攣,如何護理?246
術(shù)后為何需密切觀察患者呼吸頻率、深度、節(jié)律的變化?246
患者術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?246
如何對患者進行出院指導(dǎo)?246
嗜鉻細胞瘤248
什么是嗜鉻細胞瘤?249
嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?249
嗜鉻細胞瘤的診斷方法有哪些?249
嗜鉻細胞瘤的治療方法是什么?250
隨著病情的發(fā)展,嗜鉻細胞瘤可引起哪些代謝紊亂?250
嗜鉻細胞瘤對血壓有何影響?250
患者術(shù)前血壓高,予以哌唑嗪、美托洛爾降壓,用藥原則是什么?護理措施有哪些?251
作為責(zé)任護士,如何做好患者的術(shù)前護理?251
患者術(shù)前予以林格液1000ml和葡萄糖氯化鈉注射液1000ml補液,目的是什么?252
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)后護理?252
患者術(shù)后予以電腦血糖監(jiān)測的目的是什么?252
低血糖的表現(xiàn)有哪些?如何處理?252
患者術(shù)后第2天訴腹脹,可采取哪些護理措施?253
患者術(shù)后出現(xiàn)胸悶、胸痛,如何護理?253
什么是高血壓危象?哪些情況容易誘發(fā)?253
嗜鉻細胞瘤術(shù)后發(fā)生左心衰竭、肺水腫的原因是什么?254
患者術(shù)后最危險的并發(fā)癥是什么?原因是什么?如何護理?254
如何做好患者的出院指導(dǎo)?254
膀胱癌256
什么是膀胱癌?257
膀胱癌的發(fā)病原因有哪些?257
膀胱癌的臨床表現(xiàn)有哪些?257
為明確患者的診斷,最直接、重要的方法是什么?如何護理?258
膀胱癌患者的主要治療方法有哪些?258
患者術(shù)前首優(yōu)的護理問題是什么?如何護理?259
對該患者為何選擇膀胱腫瘤電切除術(shù)?259
患者術(shù)后進行膀胱沖洗的目的是什么?護理要點有哪些?259
患者術(shù)后進行膀胱沖洗的時間為多久?260
雙氯芬酸鈉栓肛門塞入的方法及注意事項有哪些?260
患者術(shù)后予以呋塞米20mg靜脈注射的目的是什么?260
什么是膀胱灌注?261
膀胱灌注化療的方案是什么?護理注意事項有哪些?261
吡柔比星的藥物不良反應(yīng)有哪些?262
如何對患者進行出院指導(dǎo)?262
原發(fā)性醛固酮增多癥264
什么是原發(fā)性醛固酮增多癥?265
原發(fā)性醛固酮增多癥的病理分型有哪些?265
高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥最早表現(xiàn)的癥狀之一,患者可有哪些表現(xiàn)?265
低血鉀是原發(fā)性醛固酮增多癥的中晚期表現(xiàn),患者的臨床表現(xiàn)有哪些?265
留24h尿可做哪些檢查?各加入哪種防腐劑?266
如何留24h尿標本做17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、尿兒茶酚胺檢查?266
17-羥皮質(zhì)類固醇(17-OHCS)、17-酮類固醇(17-KS)、尿兒茶酚胺的正常值是多少?有何意義?266
原發(fā)性醛固酮增多癥的治療原則是什么?267
螺內(nèi)酯的藥理作用是什么?用藥注意事項有哪些?267
補鉀降低血壓的機制是什么?267
補鉀有哪些方法?有何注意事項?268
原發(fā)性醛固酮增多癥的患者應(yīng)用螺內(nèi)酯1周后,血壓無變化,可使用抗高血壓藥嗎?268
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)前護理?268
患者術(shù)后為什么要適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?269
患者術(shù)后訴腹脹,引起患者術(shù)后腹脹的原因有哪些?269
作為責(zé)任護士,如何對患進行術(shù)后護理?269
如何對患者進行出院指導(dǎo)?270
皮質(zhì)醇癥271
什么是皮質(zhì)醇癥?272
皮質(zhì)醇癥的臨床表現(xiàn)有哪些?272
皮質(zhì)醇癥引起血壓增高的機制是什么?273
皮質(zhì)醇癥的診斷標準是什么?273
什么是皮質(zhì)醇節(jié)律?其正常值是多少?273
皮質(zhì)醇癥的治療方案是什么?274
患者術(shù)后給予氫化可的松琥珀酸鈉的目的是什么?治療方案是什么?274
使用氫化可的松琥珀酸鈉對血糖有何影響?274
氫化可的松琥珀酸鈉的不良反應(yīng)有哪些?如何避免?275
患者有2型糖尿病,如何指導(dǎo)患者的飲食?275
如何做好患者的術(shù)前護理?276
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)后護理?276
患者病情平穩(wěn),如何對患者進行出院指導(dǎo)?277
胸外傷278
如何評估胸部損傷的患者?279
閉合性胸部損傷與開放性胸部損傷有什么區(qū)別?279
胸部損傷的臨床表現(xiàn)有哪些?279
哪些常見的胸部損傷需急救處理?280
胸部損傷時肋骨骨折最易發(fā)生于第幾肋?為什么?280
患者右側(cè)胸部無反常呼吸運動,什么是反常呼吸?281
肋骨骨折的治療原則有哪些?281
患者目前首優(yōu)的護理問題及相關(guān)因素是什么?該采取哪些護理措施?282
如何做好胸腔閉式引流術(shù)后的護理?282
胸腔閉式引流術(shù)后出現(xiàn)進行性血胸的臨床表現(xiàn)有哪些?284
如何做好肋骨骨折后疼痛的護理?284
為預(yù)防患者并發(fā)肺部感染,該采取哪些護理措施?284
如何對患者進行出院指導(dǎo)?285
自發(fā)性氣胸286
什么是自發(fā)性氣胸?287
患者是肺大泡破裂合并自發(fā)性氣胸,什么是肺大泡?其病因是什么?287
患者入院時首優(yōu)的護理問題是什么?該采取哪些護理措施?287
如何根據(jù)胸部X線片肺壓縮情況對自發(fā)性氣胸進行處理?288
肺大泡的手術(shù)治療原則是什么?常用的手術(shù)方法有哪些?288
什么是電視胸腔鏡手術(shù)?其優(yōu)點有哪些?289
胸腔鏡一般適用于哪些胸部疾病的手術(shù)治療?289
患者缺乏對電視胸腔鏡手術(shù)的相關(guān)認識,應(yīng)如何進行宣教?289
電視胸腔鏡手術(shù)后出現(xiàn)漏氣和術(shù)后出血時應(yīng)如何護理?290
患者術(shù)后留置胸腔閉式引流管1根,此引流管與術(shù)前的引流管有何區(qū)別?290
膿胸292
什么是膿胸?膿胸的分類與治療原則如何?293
慢性膿胸的原因有哪些?294
膿胸是胸膜腔內(nèi)的化膿性感染,致病菌進入胸膜腔內(nèi)的途徑有哪些?294
慢性膿胸的病理生理變化過程如何?294
膿胸患者常有發(fā)熱的癥狀,應(yīng)采取哪些護理措施?295
患者有營養(yǎng)失調(diào)的可能,該采取哪些護理措施?295
什么是胸膜纖維板剝脫術(shù)?治療慢性膿胸的手術(shù)方法還有哪些?295
出院前如何對患者進行健康指導(dǎo)?296
肺癌298
肺癌的發(fā)病原因有哪些?299
肺癌有什么分布特點?299
肺癌根據(jù)細胞類型分為哪幾類?299
患者病理分型為低分化鱗癌,鱗癌有哪些特點?300
肺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種?300
早期肺癌的臨床表現(xiàn)有哪些?300
晚期肺癌的臨床表現(xiàn)有哪些?300
肺癌患者手術(shù)前一般常規(guī)進行哪些檢查?301
纖維支氣管鏡檢查的目的和意義是什么?檢查前后應(yīng)做好哪些指導(dǎo)工作?301
肺癌分期的依據(jù)是什么?如何分期?302
肺癌的治療原則是什么?303
患者術(shù)前的護理措施有哪些?303
患者手術(shù)后護理評估要點包括哪些方面?304
全肺切除術(shù)后為什么胸腔閉式引流管呈夾閉狀態(tài)?其開放的依據(jù)是什么?304
患者目前首優(yōu)的護理問題及相關(guān)因素是什么?該采取哪些護理措施?305
急性肺水腫的臨床表現(xiàn)有哪些?應(yīng)如何急救處理?306
全肺切除術(shù)后最終的病理生理改變是什么?遠期效果如何?307
出院前如何對患者進行健康指導(dǎo)?307
食管癌309
食管癌病變的分段標準如何?310
食管癌的發(fā)病原因有哪些?311
食管癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種?311
食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些?312
如何判斷患者是否營養(yǎng)不良?312
胃鏡檢查前后護士應(yīng)做好哪些指導(dǎo)工作?312
食管癌的治療措施有哪些?313
入院后護士應(yīng)如何做好患者的飲食護理?314
如何做好患者的心理護理?314
如何做好患者術(shù)前消化道的準備?315
患者術(shù)后護理評估要點包括哪些方面?315
食管癌術(shù)后常規(guī)留置胃管持續(xù)胃腸減壓的目的是什么?如何護理?316
患者術(shù)后留置鼻十二指腸營養(yǎng)管并行腸內(nèi)營養(yǎng),應(yīng)采取哪些護理措施?316
患者術(shù)后的飲食計劃和注意事項如何?317
吻合口瘺是食管癌術(shù)后極為嚴重的并發(fā)癥,發(fā)生的原因有哪些?317
食管癌術(shù)后并發(fā)吻合口瘺有何臨床表現(xiàn)?如何護理?318
乳糜胸發(fā)生的原因是什么?有何臨床表現(xiàn)?318
患者術(shù)后若并發(fā)乳糜胸,應(yīng)采取哪些護理措施?319
食管癌晚期伴嚴重狹窄行食管支架安置術(shù)后的護理措施有哪些?319
如何對患者進行出院指導(dǎo)?320
慢性縮窄性心包炎322
心包的解剖結(jié)構(gòu)如何?323
什么是慢性縮窄性心包炎?常見病因是什么?323
慢性縮窄性心包炎有何病理生理改變?323
慢性縮窄性心包炎的診斷要點是什么?324
測量周圍靜脈壓的簡易方法和注意事項有哪些?324
如何指導(dǎo)患者的體位和活動?324
患者術(shù)前病情觀察的內(nèi)容包括哪些?325
患者是結(jié)核性心包炎,需抗結(jié)核治療,怎樣做好抗結(jié)核藥物的用藥指導(dǎo)?325
心包剝離手術(shù)術(shù)后護理評估要點包括哪些?326
人工測定中心靜脈壓(CVP)的操作步驟有哪些?326
心包剝離手術(shù)術(shù)后為何要限制輸液量?327
什么是低心排血量綜合征?其護理措施有哪些?327
如何對患者進行出院指導(dǎo)?328
動脈導(dǎo)管未閉329
什么是動脈導(dǎo)管未閉?330
正常情況下動脈導(dǎo)管應(yīng)何時閉合?330
動脈導(dǎo)管未閉有哪些分型?330
動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致的血流動力學(xué)改變?nèi)绾危?31
責(zé)任護士對患者要做好哪些術(shù)前護理?331
患者采用的是哪種手術(shù)方式?此手術(shù)方式有哪些適應(yīng)證?動脈導(dǎo)管未閉還有哪些手術(shù)方式?332
患者術(shù)后微量泵泵入硝普鈉的目的是什么?其藥理作用及用藥注意事項有哪些?332
動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)并發(fā)喉返神經(jīng)損傷的原因是什么?333
患者術(shù)后若出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)采取哪些護理措施?333
如何做好患者的出院指導(dǎo)?333
房間隔缺損335
什么是房間隔缺損?336
原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損如何鑒別?336
繼發(fā)孔型房間隔缺損可分為哪幾種類型?337
心臟有哪些聽診區(qū)?聽診位置和聽診順序如何?337
房間隔缺損有沒有可能自然閉合?其治療原則有哪些?337
如患者因癥狀不明顯選擇觀察或擇期再進行手術(shù),其家庭護理應(yīng)注意什么?338
什么是小切口經(jīng)心表封堵術(shù)?有何優(yōu)點?338
先天性心臟病外科微創(chuàng)封堵術(shù)后有哪些護理措施?339
先天性心臟病對患兒的智力發(fā)育有何影響?患兒心理發(fā)育不良是如何形成的?340
預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生應(yīng)采取哪些措施?340
如何對患者進行出院指導(dǎo)?341
室間隔缺損342
什么是室間隔缺損?343
室間隔缺損分為哪幾種類型?343
室間隔缺損的病理生理變化過程如何?344
什么是肺動脈高壓?如何進行分度?344
患兒術(shù)前為什么反復(fù)感冒?如何預(yù)防?345
如何做好嬰幼兒心臟手術(shù)后呼吸道的管理?345
如何預(yù)防患兒拔管后出現(xiàn)喘鳴音?346
為了預(yù)防手術(shù)后肺動脈高壓危象的發(fā)生,該采取哪些護理措施?346
患兒術(shù)后有發(fā)熱,應(yīng)采取哪些護理措施?347
心臟手術(shù)后,責(zé)任護士應(yīng)如何對家屬進行嬰幼兒喂養(yǎng)知識的指導(dǎo)?347
米力農(nóng)有哪些藥理作用和藥理學(xué)特點?348
如何向家屬進行出院指導(dǎo)?348
法洛四聯(lián)癥350
什么是法洛四聯(lián)癥?351
法洛四聯(lián)癥四種畸形中最為重要的病理改變及原因是什么?352
法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)有哪些?352
患兒的杵狀指(趾)是怎樣形成的?353
患兒術(shù)前一般需要做哪些輔助檢查?353
患兒手術(shù)前進行了心血管造影檢查,此項檢查有何意義?353
責(zé)任護士應(yīng)做好哪些術(shù)前護理?353
法洛四聯(lián)癥手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些?355
什么是中心靜脈壓?正常值是多少?有何臨床意義?355
中心靜脈置管的護理要點有哪些?355
患兒術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐的原因有哪些?應(yīng)采取哪些護理措施?356
低心排血量綜合征(LOCS)是法洛四聯(lián)癥根治術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,如何預(yù)防?356
法洛四聯(lián)癥根治術(shù)后并發(fā)呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?有哪些處理措施?357
患兒術(shù)后留置了心包、縱隔引流管,護理要點有哪些?358
風(fēng)濕性心臟病360
心臟瓣膜的解剖與生理如何?361
什么是風(fēng)濕性心臟瓣膜病?362
什么是二尖瓣狹窄?臨床表現(xiàn)有哪些?362
心功能評定的依據(jù)是什么?共分為幾級?362
護士應(yīng)做好哪些術(shù)前護理?363
二尖瓣狹窄人工瓣膜替換術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證有哪些?364
什么是體外循環(huán)?364
什么是迷宮手術(shù)?365
常用的人工瓣膜有哪幾種?各有哪些優(yōu)缺點?365
患者行機械瓣膜置換術(shù)后需要進行終生抗凝治療,目的是什么?抗凝的標準是什么?365
機械瓣膜置換術(shù)后最常用的口服抗凝藥有哪些?責(zé)任護士應(yīng)如何進行抗凝藥的指導(dǎo)?366
如果患者以后需進行其他手術(shù)時,應(yīng)該如何進行抗凝治療?366
瓣膜置換術(shù)后早期常見的并發(fā)癥有哪些?367
出血導(dǎo)致急性心臟壓塞的護理措施有哪些?367
心臟瓣膜置換術(shù)后發(fā)生瓣周漏的原因有哪些?其臨床表現(xiàn)是什么?368
責(zé)任護士如何對患者進行出院指導(dǎo)?368
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病371
什么是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病?372
冠狀動脈主要有哪些分支?372
引起冠心病的高危因素有哪些?373
冠心病有何病理生理改變?373
冠心病有哪些臨床類型?患者屬于哪種?主要臨床表現(xiàn)是什么?373
什么是心絞痛?其典型特點有哪些?373
患者術(shù)前為什么要做冠狀動脈造影?什么是冠狀動脈造影術(shù)?374
冠狀動脈造影檢查前后的護理措施有哪些?374
責(zé)任護士術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進行哪些康復(fù)訓(xùn)練?375
什么是冠狀動脈旁路移植術(shù)?375
冠狀動脈旁路移植術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證有哪些?376
冠狀動脈旁路移植術(shù)的材料取自哪里?376
患者已取右下肢大隱靜脈做冠脈搭橋,術(shù)后如何護理?377
如何護理冠脈搭橋術(shù)后并發(fā)肺功能衰竭?377
漂浮導(dǎo)管有哪些護理注意事項?378
低心排血量綜合征的表現(xiàn)有哪些?發(fā)生的原因是什么?如何處理?378
體外循環(huán)術(shù)后引起心律失常的原因有哪些?如何護理?379
患者術(shù)后為何要常規(guī)檢測血糖?379
如何指導(dǎo)患者的飲食?380
如何做好患者的出院指導(dǎo)?380
左房黏液瘤383
什么是心臟黏液瘤?384
心臟黏液瘤可分為哪幾種類型?384
非良性心臟黏液瘤包含哪三方面?有什么特點?384
如何對患者進行護理評估?384
左房黏液瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?385
左房黏液瘤與二尖瓣狹窄如何鑒別?385
患者手術(shù)前嚴格臥床休息的原因是什么?若患者突然昏倒,該如何處理?386
患者手術(shù)前有哪些護理措施?386
患者輔助呼吸期間,責(zé)任護士如何做好呼吸道的管理?386
左房黏液瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥有哪些?如何護理?387
患者舒適度改變的原因是什么?如何護理?388
黏液瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些?388
如何做好出院宣教以提高患者自我判斷病情的能力?388
胸主動脈夾層390
什么是胸主動脈夾層?391
主動脈夾層分為慢性和急性兩種,如何區(qū)分?患者屬于哪種?391
主動脈夾層的主要病因有哪些?391
如何依據(jù)DeBakey分型和Stanford分型對主動脈夾層進行分型?392
主動脈夾層的病理生理改變有哪些?392
胸主動脈夾層患者疼痛的特點是什么?如何護理?393
患者術(shù)前要求絕對臥床休息,如何做好生活護理?393
患者血壓高,術(shù)前及術(shù)后控制血壓的目的有何區(qū)別?394
主動脈夾層術(shù)后主要的并發(fā)癥有哪些?394
如何護理主動脈夾層術(shù)后并發(fā)出血?394
患者有感染的危險,引起感染的相關(guān)因素有哪些?394
如何預(yù)防患者肺部并發(fā)癥的發(fā)生?395
當(dāng)患者術(shù)后并發(fā)腎功能損害時,有何早期臨床表現(xiàn)?護理要點是什么?395
為了預(yù)防患者術(shù)后發(fā)生心律失常,應(yīng)該采取哪些護理措施?396
如何做好患者的出院指導(dǎo)?396
腎移植398
腎臟的解剖與生理如何?400
什么是慢性腎功能衰竭?401
什么是同種異體腎移植術(shù)?401
腎移植的適應(yīng)證和禁忌證是什么?401
患者目前的情況適合腎移植嗎?有無手術(shù)禁忌?402
患者術(shù)后移植腎放在右側(cè)髂窩,有何優(yōu)點?402
腎移植術(shù)前需嚴格配型,配型檢查包括哪些?402
患者術(shù)前24h尿量為300ml,飲食注意事項有哪些?403
患者術(shù)前需要使用哪些藥物?404
如何做好患者術(shù)前透析治療的護理?404
患者術(shù)后保護性隔離的目的是什么?404
患者術(shù)后飲食要求有哪些?404
患者術(shù)后體位需要注意什么?405
如何做好腎移植術(shù)后早期尿量的監(jiān)測?405
腎移植術(shù)后輸液原則有哪些?該患者輸液情況如何?405
患者術(shù)后留置移植腎周引流管,如何護理?406
腎移植術(shù)后的排斥反應(yīng)分為哪幾種?有哪些臨床表現(xiàn)?406
他克莫司的血藥濃度治療窗范圍是什么?407
患者術(shù)后首優(yōu)的護理問題是什么?如何護理?407
患者術(shù)后第3天尿量明顯減少、血肌酐明顯升高,行移植腎穿刺活檢確診為急性排斥反應(yīng),移植腎穿刺活檢的目的是什么?術(shù)后護理要點有哪些?408
移植腎自發(fā)破裂發(fā)生的原因是什么?如何處理和預(yù)防?409
患者術(shù)后第10天出現(xiàn)傷口敷料反復(fù)滲濕,移植腎周引流管引流出淡黃色清亮液體1620ml,導(dǎo)尿管未見明顯引流液,最可能的并發(fā)癥是什么?如何護理?410
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?410
肝移植413
什么是肝移植?415
患者目前的情況符合肝移植的適應(yīng)證嗎?有無手術(shù)禁忌?416
什么是同種異體移植?什么是原位移植?416
肝臟是人體最大的實質(zhì)性臟器,生理功能有哪些?416
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?417
患者術(shù)后留置了幾根腹腔引流管?如何護理?418
他克莫司的用藥注意事項有哪些?418
服用他克莫司需定期檢測血藥濃度,血藥濃度標本采集應(yīng)注意哪些問題?419
患者術(shù)后他克莫司的血藥濃度是否正常?419
霉酚酸酯用藥的護理注意事項有哪些?419
患者術(shù)后發(fā)生了急性排斥反應(yīng),依據(jù)是什么?如何護理?420
為評估患者術(shù)后移植肝功能恢復(fù)的情況,需常規(guī)做哪些化驗檢查?其主要指標的正常值是多少?421
患者術(shù)后凝血功能監(jiān)測的目的是什么?如何護理?421
如何對患者進行出院指導(dǎo)?421
胰腎聯(lián)合移植424
胰腺的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能如何?427
什么是糖尿病腎病?428
糖尿病腎病的分期如何?429
什么是胰腎聯(lián)合移植?429
胰腎聯(lián)合移植的適應(yīng)證和禁忌證是什么?430
患者術(shù)前行結(jié)腸透析,什么是結(jié)腸透析?結(jié)腸透析的護理要點有哪些?431
患者是否符合胰腎聯(lián)合移植的適應(yīng)證?有無手術(shù)禁忌?431
術(shù)前如何評估患者的胰腺功能? 432
患者術(shù)前血壓高、白蛋白低、肌酐高,術(shù)前護理應(yīng)注意哪些事項?432
血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶的正常值是多少?有何臨床意義?432
葡萄糖耐量試驗、胰島素和C肽釋放試驗的正常值是多少?有何臨床意義?433
患者術(shù)后多久可以進食?飲食注意事項有哪些?433
胰腎聯(lián)合移植術(shù)后為什么要嚴格監(jiān)測血糖的變化?護理措施有哪些?434
胰腎聯(lián)合移植術(shù)后應(yīng)該如何進行液體管理?435
患者術(shù)后留置移植胰、腎周引流管,如何護理?435
患者術(shù)后第3天劇烈腹痛,胰周引流管引流出大量引流液,可能發(fā)生了什么?如何護理?435
患者術(shù)后第7天,血淀粉酶突然下降,血糖突然升高,應(yīng)警惕什么問題?如何處理?436
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?437
熱力燒傷439
皮膚的功能有哪些?440
燒傷的常見原因有哪些?440
患者屬哪類燒傷?什么是熱力燒傷?440
熱力燒傷后現(xiàn)場急救及緊急處理有哪些?440
如何判斷燒傷的深度?患者屬幾度燒傷?440
燒傷患者的臨床分期有哪些?442
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?442
患者的燒傷面積是如何計算出來的?442
如何判斷患者的燒傷嚴重程度?患者屬于何種燒傷程度?443
如何計算燒傷休克期的補液量?常用的液體有哪些?患者傷后第1個24h補液量是多少?如何補?444
燒傷休克期的監(jiān)測指標有哪些?445
患者最主要的補液觀察指標是什么?445
頭面頸部燒傷有哪些特點?445
什么是吸入性損傷?如何判斷患者有無吸入性損傷?446
患者有頭面部燒傷,護理時應(yīng)注意哪些?446
為什么要給患者行氣管切開術(shù)?護理時需要注意哪些?446
患者為什么要使用燒傷紅外線治療儀(烤燈)?使用時我們應(yīng)注意什么?447
使用翻身床的目的、方法及注意事項有哪些?448
患者浸浴的時機、溫度、目的及注意事項有哪些?449
如何維持患者的肢體功能?450
燒傷后患者常見的癥狀有哪些?如何護理?450
患者創(chuàng)面愈合后最常見的并發(fā)癥是什么?是怎樣形成的?如何護理?451
如何做好患者的心理護理?452
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?452
電擊傷455
什么是電擊傷?456
電擊傷的影響因素有哪些?456
電擊傷的特點有哪些?456
電擊傷患者的急救措施有哪些?457
電擊傷患者的特殊治療有哪些?457
電擊傷為什么會引起患者白蛋白降低?458
入院后需評估患者的哪些狀況?458
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?459
給患者創(chuàng)面換藥時,有哪些注意事項?460
如何做好患者的心理護理?460
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?460
化學(xué)燒傷462
什么是化學(xué)燒傷?463
化學(xué)燒傷的特點有哪些?463
常見的酸、堿燒傷有哪些?其創(chuàng)面特點有哪些?463
硫酸燒傷的緊急處理措施有哪些?464
其他幾種比較常見的化學(xué)物質(zhì)燒傷后的處理措施有哪些?464
如何從患者創(chuàng)面來判斷酸燒傷的深度?465
如何做好患者的術(shù)前準備?465
患者會陰部有燒傷,護理時應(yīng)注意哪些?465
輸注冰凍血漿和白蛋白的注意事項有哪些?466
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?466
患者最可能的并發(fā)癥是什么?如何護理?467
如何對患者進行術(shù)后護理?467
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?468
先天性小耳畸形470
小耳畸形的病因有哪些?470
先天性小耳畸形的手術(shù)適宜時間是什么時候?471
目前常用的治療小耳畸形的手術(shù)方式有哪幾種?471
耳再造手術(shù)中耳郭支架材料的來源有哪些?473
什么是皮膚擴張術(shù)?什么是皮膚軟組織擴張器?擴張器的結(jié)構(gòu)及類型有哪些?患者選用哪類擴張器?474
患者術(shù)前、術(shù)后的護理注意事項有哪些?475
患者術(shù)后需要擴張器注水?dāng)U張皮膚,注水過程中有哪些注意事項?475
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?476
患者術(shù)后可能會造成擴張器外漏的原因是什么?預(yù)防護理措施有哪些?476
患者接有傷口負壓引流管,如何護理?477
患者植入擴張器后,什么情況下可進行第二期手術(shù)?477
如何做好患者的出院指導(dǎo)?478
先天性唇腭裂畸形479
什么是完全性唇腭裂?480
唇裂的分類有哪些?480
腭裂的臨床分類有哪些?481
引起唇腭裂畸形的因素有哪些?481
腭裂的臨床表現(xiàn)有哪些?482
如何預(yù)防唇腭裂畸形患兒?482
唇腭裂患兒的最佳手術(shù)時期是什么時候?482
如何做好患兒的術(shù)前護理?482
作為責(zé)任護士,如何對患兒進行術(shù)后護理?483
患兒術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?484
語音治療的最佳時機是什么時候?適應(yīng)證有哪些?484
什么情況下不宜進行語音治療?484
患兒目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?485
如何對患兒及家屬進行出院指導(dǎo)?485
瘢痕性禿發(fā)487
什么是瘢痕性禿發(fā)?487
瘢痕性禿發(fā)的治療原則有哪些?488
瘢痕性禿發(fā)的手術(shù)治療方法有哪幾種?488
目前最理想的治療瘢痕性禿發(fā)的方法是什么?原理是什么?488
皮膚軟組織擴張器植入術(shù)的適應(yīng)證有哪些?489
患者的手術(shù)治療過程如何?489
患者的術(shù)前準備有哪些?489
作為責(zé)任護士,如何對患者進行術(shù)后護理?490
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?491
患者的飲食有什么要求?492
患者術(shù)后留置傷口引流管,如何護理?492
患者術(shù)后出現(xiàn)傷口疼痛,如何處理?492
患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?原因是什么?如何護理?492
患者還可能出現(xiàn)什么并發(fā)癥?如何預(yù)防及護理?492
如何對患者進行出院指導(dǎo)?493
面部瘢痕攣縮畸形495
面部瘢痕畸形大致分為哪幾類?治療原則是什么?496
面部燒傷后什么時間適宜做整形手術(shù)?496
面部瘢痕患者手術(shù)方案有哪幾種?優(yōu)缺點是什么?496
如何樹立患者的自信,消除自卑心理?497
患者面部瘢痕合并有眼瞼外翻,如何進行眼部護理?497
患者術(shù)后最重要的護理措施是什么?為什么?497
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?目標是什么?該采取哪些護理措施?497
患者術(shù)后禁食的目的是什么?機體的能量如何補充?注意事項是什么?498
患者術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何預(yù)防?498
植皮術(shù)后還要進行抗瘢痕治療嗎?術(shù)后什么時間開始進行抗瘢痕治療?需要堅持多久?498
如何對患者進行出院指導(dǎo)?499
巨乳癥501
什么是巨乳癥?患者的診斷依據(jù)是什么?502
巨乳癥的病因是什么?502
巨乳癥分為哪幾類?患者屬于哪類?503
哪些巨乳癥可以行手術(shù)治療?503
哪些巨乳癥不適宜進行手術(shù)?503
巨乳癥患者手術(shù)時間如何選擇?503
患者的術(shù)前準備包括哪些?503
對患者術(shù)后體位有何要求?504
患者留置了幾根負壓引流管?如何護理?504
患者術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?504
患者術(shù)后還可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?如何護理?504
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?505
血管瘤507
什么是血管瘤?507
血管瘤的病因是什么?508
血管瘤分為哪幾類?患兒屬于哪種類型?509
血管瘤的危害有哪些?509
血管瘤有哪些治療方法?510
硬化劑治療口腔頜面部血管瘤的適應(yīng)證有哪些?511
硬化劑治療口腔頜面部血管瘤的禁忌證有哪些?512
如何治療嬰兒血管瘤?512
患兒的術(shù)前準備有哪些?512
如何做好患兒的術(shù)后護理?513
患兒術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?513
患兒術(shù)后還可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?如何護理?513
如何指導(dǎo)患兒及家屬做好日常護理?514
黑色素瘤516
什么是黑色素瘤?517
惡性黑色素瘤的高危人群有哪些?517
惡性黑色素瘤的好發(fā)部位有哪些?518
惡性黑色素瘤的病因有哪些?518
惡性黑色素瘤的診斷依據(jù)是什么?519
哪些危險信號提示色素痣惡變?519
皮膚惡性黑色素瘤病理組織學(xué)分型有哪些?患者屬于哪一類?520
影響黑色素瘤預(yù)后的因素有哪些?520
惡性黑色素瘤的治療原則是什么?521
患者目前首優(yōu)的護理問題是什么?如何護理?521
如何做好患者截肢術(shù)后的心理護理?522
患者術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是什么?如何護理?522
作為責(zé)任護士,如何對患者進行出院指導(dǎo)?522
臀部壓力性損傷(壓瘡)525
什么是壓力性損傷?壓力性損傷的好發(fā)部位有哪些?526
壓力性損傷如何分期?患者屬于第幾期?526
傷口如何描述?528
什么是VSD技術(shù)?其指征有哪些?528
患者行VSD負壓引流技術(shù)封閉壓力性損傷處的創(chuàng)面后的護理要點有哪些?530
什么是皮瓣? 530
患者皮瓣移植術(shù)后的護理要點有哪些?531
如何對患者進行出院指導(dǎo)?532
三叉神經(jīng)痛534
什么是疼痛?慢性疼痛有哪些危害?如何分級?535
三叉神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)與生理如何?536
什么是三叉神經(jīng)痛?537
患者疾病診斷依據(jù)是什么?537
三叉神經(jīng)痛患者一定要采取手術(shù)治療嗎?手術(shù)治療方法有哪些?537
什么是三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)?538
患者術(shù)前右側(cè)結(jié)膜紅腫,常有眼淚流出,如何護理?538
患者術(shù)前服用卡馬西平藥物止痛,需要注意些什么?539
如何做好預(yù)防跌倒/墜床護理?539
患者術(shù)前飲食注意事項有哪些?539
常用的疼痛評估方法有哪些?觀察要點是什么?539
三叉神經(jīng)痛是一個慢性發(fā)作性疾病,如何做好患者心理護理?541
患者術(shù)后何時可以下床活動?541
患者術(shù)后病情觀察的要點有哪些?541
患者術(shù)后第二天訴視物重影,檢查發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生復(fù)視,引起該并發(fā)癥的原因是什么?有哪些護理措施?542
作為責(zé)任護士,應(yīng)如何做好患者出院宣教?542
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛544
什么是帶狀皰疹?545
什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛?545
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的典型臨床表現(xiàn)有哪些?546
PHN患者除了自發(fā)痛、痛覺超敏、感覺異常外,還伴有哪些表現(xiàn)?546
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的危險因素有哪些?547
患者的診斷依據(jù)是什么?547
患者目前為持續(xù)性刀割樣痛,吹風(fēng)、觸摸時可誘發(fā)疼痛,疼痛劇烈,怎樣使患者保持舒適?547
PHN的治療目的是什么?治療原則和治療方法有哪些?548
患者住院期間使用了哪些藥物?用藥注意事項如何?548
什么是脊髓電刺激?有哪些優(yōu)點?549
脊髓電刺激有幾種新模式?550
SCS的適應(yīng)證、禁忌證是什么?550
脊髓電刺激器由哪幾部分組成?551
SCS術(shù)有哪幾種電極置入方法?552
患者行脊髓電刺激術(shù)前,需要注意些什么?552
患者術(shù)后體位與活動注意事項有哪些?553
如何做好脊髓電刺激器系統(tǒng)的護理?553
患者行脊髓電刺激鎮(zhèn)痛術(shù)后,病情觀察要點有哪些?554
如何評價患者治療效果?554
患者長期飽受疼痛的折磨,期望術(shù)后徹底解決疼痛,如何做好患者的心理護理?555
患者術(shù)后第2天出現(xiàn)頭痛、頭暈、傷口有淡黃色液體滲出,最可能的并發(fā)癥是什么?如何護理?555
脊髓電刺激術(shù)后還可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?555
作為責(zé)任護士,如何做好患者出院宣教?556
腰椎間盤突出558
腰椎間盤的解剖結(jié)構(gòu)如何?559
腰椎間盤的生理功能有哪些?560
腰椎間盤常見的病變有哪些?561
什么是腰椎間盤突出癥?561
LDH發(fā)生與哪些因素有關(guān)?562
腰椎間盤突出癥的臨床分型有哪些?562
腰椎間盤突出癥有哪些臨床表現(xiàn)?563
LDH的診斷標準有哪些?患者的診斷依據(jù)是什么?564
患者采取的是微創(chuàng)手術(shù)“椎間孔鏡下后入路腰椎間盤切除術(shù)+椎管擴大成形術(shù)”,LDH有哪些微創(chuàng)手術(shù)治療方法?565
患者術(shù)前護理主要包括哪些?566
患者術(shù)后何時可以下床?567
患者術(shù)后臥床休息期間翻身注意事項有哪些?567
如何指導(dǎo)患者進行術(shù)后功能鍛煉?567
患者下床活動時需戴好護腰,如何正確使用?569
如何做好患者術(shù)后病情觀察?569
患者術(shù)后6h自訴腹部有脹痛,未解小便,查小腹膨隆,膀胱區(qū)叩診呈濁音,該患者發(fā)生了什么?其發(fā)生的原因有哪些?應(yīng)采取什么護理措施?570
為預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),如何指導(dǎo)患者保持正確的姿勢?571
作為責(zé)任護士,如何做好患者的出院宣教?572