《媽咪醫(yī)生（修訂增補(bǔ)版）》全面介紹了小兒疾病及家庭防治措施，分別從急救與事故的預(yù)防、根據(jù)癥狀判斷小兒疾病、各科疾病的知識(shí)及治療、身體心理發(fā)育與日常護(hù)理、健康與營養(yǎng)、妊娠中的疾病與嬰兒健康等方面，為家長詳細(xì)闡述了保障寶寶健康的六大必修課，讓媽媽輕松學(xué)會(huì)怎樣給寶寶看病。
第1章 急救與事故的預(yù)防
意外事故應(yīng)急措施
意外事故應(yīng)急措施
請(qǐng)求救援
呼120求救
如何搬運(yùn)患兒
患兒的臥姿
檢查有無意識(shí)
檢查有無呼吸
進(jìn)行人工呼吸
檢查脈搏
心臟按摩
心臟按摩加人工呼吸
止住大出血
發(fā)生事故及小兒受傷后的應(yīng)急措施
應(yīng)急措施和防范方法
檢查室內(nèi)的危險(xiǎn)因素
檢查室外的危險(xiǎn)因素
嬰幼兒意外事故預(yù)防10條
事故與外傷應(yīng)急措施一覽表
誤服各種異物的急救措施
誤服誤吞事故應(yīng)急措施一覽表
各種事故及外傷的應(yīng)急措施
溺水
嬰幼兒溺水
燙傷
化學(xué)性燒傷
痙攣、抽搐
日射病、熱射病
觸電78……
第2章 根據(jù)癥狀判斷小兒疾病
小兒疾病的特征及鑒別方法
發(fā)現(xiàn)小兒疾病的手段
出生一個(gè)月的新生兒確認(rèn)身體狀態(tài)的要點(diǎn)
去醫(yī)院前請(qǐng)檢查以下幾點(diǎn)
1歲以前的嬰兒
2~3歲
4~6歲
7~15歲
出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)的對(duì)策
高熱
精神異常
嘔吐
嬰兒腹瀉、腹痛
幼兒腹瀉、腹痛
痙攣
小兒疾病診斷一覽表
嬰兒發(fā)熱
幼兒發(fā)熱
頭痛
腹痛
耳痛
眼痛
頸、肩、胸、肘、手指痛
髖關(guān)節(jié)、膝、腿疼痛
腰背疼痛
痙攣
嘔吐
眩暈
嬰兒哭泣方式異常
睡眠異常
無食欲
手足形態(tài)和活動(dòng)異常
不說話、聲音及說話方式異常
浮腫
消瘦
皮疹
皮膚瘙癢
脫發(fā)
指甲異常
臉色異常
便秘
腹部腫脹和腫塊
稀便、腹瀉
呼吸困難
咳嗽
淋巴結(jié)腫大
心臟有雜音
心律不齊
心悸
排尿異常
男性性器官陰部異常
女性性器官異常
眼睛異常
耳朵異常
鼻子異常
口腔異常
行為異常
……
意外事故應(yīng)急措施
·兒童死亡首要原因是意外事故
在呼吸停止后2分鐘內(nèi)接受人工呼吸的患者有90%可以復(fù)蘇。隨開始時(shí)間的延遲，復(fù)蘇成功率下降。
兒童的急性疾病和意外事故與兒童的發(fā)育有著密切的關(guān)系。在0歲，先天性疾病占其死亡原因的首位，而1～14歲兒童死亡的首要原因則是意外事故。
在嬰兒期發(fā)生的意外事故中，出生后0～4個(gè)月為窒息(應(yīng)注意柔軟的被子和摟著孩子睡覺易使嬰兒窒息)；5～7個(gè)月為摔落(應(yīng)注意床與桌子的邊角)；7～10個(gè)月為誤飲、誤吞異物(注意不要讓孩子觸摸到香煙、紐扣、硬幣等)；10～12個(gè)月為燒傷、燙傷(注意不要讓孩子接近廚房和家用電器)；1歲以后為戶外意外事故(在公園玩耍時(shí)不要離開孩子，不要讓孩子突然跑到公路上)等。
為了孩子健康、愉快地生活，對(duì)疾病及事故的預(yù)防應(yīng)該是最重要的。但是，為了防止一旦發(fā)生不測(cè)或發(fā)病時(shí)驚慌失措，應(yīng)該事先掌握一些急救知識(shí)。現(xiàn)實(shí)中確實(shí)有這種事例，一位只在一次講習(xí)會(huì)上學(xué)習(xí)了一些人工呼吸知識(shí)的家庭主婦，恰巧路過事故現(xiàn)場(chǎng)，她運(yùn)用自己掌握的急救措施挽救了落水兒童的生命。
·首先要采取搶救生命措施
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子突然出現(xiàn)異常或看到孩子昏倒，首先必須要做的是采取搶救措施。呼吸停止后如不采取任何搶救措施，拖延4分鐘后，生命得到挽救的幾率會(huì)減少到50%；拖延5分鐘后會(huì)減少到25%。開始進(jìn)行人工呼吸的時(shí)間越早，生命被挽救的幾率就越大。
·什么是第一搶救措施
對(duì)呼吸停止或心臟停止跳動(dòng)以及瀕臨這種狀態(tài)的患兒，做輔助呼吸和輔助循環(huán)以達(dá)到搶救生命的措施稱為心肺復(fù)蘇法。醫(yī)生以外的任何人在不使用器具和藥品的情況下而采取的搶救措施稱為第一搶救措施，第一搶救措施以外的措施稱為急救措施。
初步搶救措施包括三個(gè)內(nèi)容：①使被堵塞的氣道暢通以保證呼吸(P43)；②呼吸停止時(shí)要進(jìn)行人工呼吸(P44)；③心跳停止時(shí)要進(jìn)行心臟按摩(胸骨部按摩P48)。
患兒昏倒后如立即對(duì)其采取第一搶救措施，其生命被挽救的可能性要比不采取第一搶救措施的高5倍。
·確定有無大出血
確認(rèn)是否有大出血也非常重要，兒童如果失去體內(nèi)血液的1/3，就會(huì)造成生命危險(xiǎn)。如有大出血，必須立即采取止血措施。
請(qǐng)求救援
·向周圍的人求助
為了搶救孩子的生命，最重要的是盡快采取急救措施，同時(shí)還必須向周圍的人求助，大聲地向他們呼喊“救命”，請(qǐng)求他們呼叫救護(hù)車并幫助采取急救措施。
當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)馬上呼叫救護(hù)車，將患兒送往醫(yī)院。
精神恍惚、嗜睡、意識(shí)異常
手足不動(dòng)，感覺麻木
視物不清
痙攣(抽搐)不止
臉色不好，精神倦怠
惡心感逐漸加劇
喉嚨里卡住異物
出血不止
大面積燒傷
·密切協(xié)作，積極搶救
要挽救患兒的生命，家屬與醫(yī)生的迅速協(xié)作非常關(guān)鍵。(參照下圖)這些人員的迅速、協(xié)調(diào)的工作對(duì)挽救患兒的生命至關(guān)重要，無論缺少哪個(gè)環(huán)節(jié)都可能會(huì)造成不可挽回的后果。
呼120求救
·呼叫注意事項(xiàng)
與120取得聯(lián)系后，注意如下情況：
①電話接通后，報(bào)警者應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，清楚地回答問題。
②告知對(duì)方在何時(shí)何地什么人發(fā)生了什么情況。
③應(yīng)盡可能詳細(xì)地告知對(duì)方救護(hù)車到達(dá)的具體地點(diǎn)(例：××市××區(qū)××街××道××號(hào)××家)。請(qǐng)不要忘記將具體的情況告知對(duì)方。
如果地點(diǎn)是在住宅小區(qū)，不要忘記告知對(duì)方××小區(qū)××號(hào)樓××層××房間及救護(hù)車的進(jìn)口。
如果是事故，應(yīng)告知對(duì)方道路及交叉口的名稱。
告知對(duì)方醒目標(biāo)志(如公共建筑物、公園，如是白天告知醒目的建筑物，如是晚上告知到該處的拐彎方向和距離)。
④告知對(duì)方自己的姓名和電話號(hào)碼。
·為救護(hù)車引路
向120通報(bào)完情況后，如有可能，應(yīng)到醒目標(biāo)志物或顯眼的地方等候救護(hù)車的到來，以便為救護(hù)車引路。
……
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