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　　在中國，建立全科醫(yī)師制度是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的重要舉措，全科醫(yī)生在其中擔(dān)任著舉足輕重的作用，而其臨床實(shí)踐能力決定著基層臨床衛(wèi)生的水平，更是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革順利推進(jìn)的基本專業(yè)保障，《全科醫(yī)學(xué)臨床思維與實(shí)踐技能》主要是以臨床實(shí)際病例為引導(dǎo)，著重提高全科學(xué)員的臨床思維能力及技能操作能力，重點(diǎn)突出，結(jié)合實(shí)際，有利于學(xué)員學(xué)習(xí)。全書分為三篇。第一篇為全科醫(yī)學(xué)概述；第二篇為常見臨床問題的診療，以臨床實(shí)際病例為引導(dǎo)介紹相關(guān)臨床問題；第三篇為實(shí)踐技能操作。

《全科醫(yī)學(xué)臨床思維與實(shí)踐技能》主要是以臨床實(shí)際病例為引導(dǎo)，著重提高全科學(xué)員的臨床思維能力及技能操作能力，書中精選了編者們在臨床工作中遇到的典型的病例，通過病例解析，引導(dǎo)出相關(guān)疾病的特點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，并把病例的病情進(jìn)展及變化融入到講解中。通過這種理論結(jié)合臨床病例的方式，提高臨床思維，診治的流程，并充分調(diào)動讀者的積極性，增加學(xué)習(xí)的興趣。

　　隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和全科醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)律，培養(yǎng)具有高尚的職業(yè)道德和良好的職業(yè)素質(zhì)，掌握全科專業(yè)知識、基本技能和溝通技巧，提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù)的合格全科醫(yī)師對加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè)具有重要的意義。臨床思維與實(shí)踐技能作為衡量全科醫(yī)師人才質(zhì)量的兩個重要維度，使全科醫(yī)師經(jīng)過培訓(xùn)后能用縝密而又符合臨床實(shí)際的思維方式選擇準(zhǔn)確的治療方法及技能操作完成臨床患者的診療過程，是培養(yǎng)全科住院醫(yī)師的終極目標(biāo)。
　　鑒于此，我們組織多名具有臨床與教學(xué)豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師編寫了《全科醫(yī)學(xué)臨床思維與實(shí)踐技能》一書，旨在提升全科醫(yī)師的診療能力，訓(xùn)練全科醫(yī)師的臨床思維能力，提高全科醫(yī)師的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
　　《全科醫(yī)學(xué)臨床思維與實(shí)踐技能》以全科醫(yī)師的角度寫作，涵蓋了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)等相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容，從臨床實(shí)踐技能和臨床思維角度出發(fā)，較詳盡列出了各種臨床實(shí)踐技能的適應(yīng)證、禁忌證、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并將其與臨床思維分析相聯(lián)系，讓讀者在閱讀中頓悟臨床思維的真諦所在，提升臨床工作能力。
　　鑒于作者水平有限，本書難免有許多不足與缺陷，懇請廣大讀者、專家批評指正。

王昕,副主任醫(yī)師，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)科副主任，教學(xué)主任。主編黑龍江人民衛(wèi)生出版社專著一本，發(fā)表過多篇論文。黑龍江省老年專科聯(lián)盟成員。黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會老年保健康復(fù)專業(yè)委員會常委。黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會老年醫(yī)學(xué)分會委員。黑龍江省醫(yī)師協(xié)會老年病學(xué)專業(yè)委員會委員。黑龍江省老年醫(yī)學(xué)研究會全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。黑龍江省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)與管理專家。

第一篇 全科醫(yī)學(xué)概述
第一章 全科醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)師
第二章 全科醫(yī)療的臨床診斷思維
第二篇 常見臨床問題的診療
第一章 常見癥狀
第一節(jié) 發(fā)熱
第二節(jié) 咳嗽與咳痰
第三節(jié) 胸痛
第四節(jié) 心悸
第五節(jié) 呼吸困難
第六節(jié) 咯血
第七節(jié) 惡心與嘔吐
第八節(jié) 吞咽困難
第九節(jié) 腹痛
第十節(jié) 腹瀉
第十一節(jié) 嘔血及便血
第十二節(jié) 便秘
第十三節(jié) 血尿
第十四節(jié) 蛋白尿
第十五節(jié) 尿頻、尿急與尿痛
第十六節(jié) 少尿、無尿、多尿
第十七節(jié) 尿失禁與排尿困難
第十八節(jié) 水腫
第十九節(jié) 消瘦
第二十節(jié) 頭暈與眩暈
第二十一節(jié) 認(rèn)知障礙
第二十二節(jié) 抽搐與驚厥
第二章 急診急救
第一節(jié) 心臟驟停
第二節(jié) 休克
第三章 兒科常見健康問題
第一節(jié) 小兒發(fā)熱
第二節(jié) 小兒咳嗽
第三節(jié) 小兒腹痛
第四節(jié) 小兒腹瀉
第四章 惡性腫瘤的早期識別
第三篇 實(shí)踐技能操作
第一章 體格檢查
第一節(jié) 一般情況檢查
第二節(jié) 頭頸部檢查
第三節(jié) 胸部檢查
第四節(jié) 心臟檢查
第五節(jié) 腹部檢查
第六節(jié) 脊柱與四肢檢查
第七節(jié) 肛門與直腸檢查
第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)
第二章 常用技能操作
第一節(jié) 吸痰術(shù)
第二節(jié) 胸腔穿刺術(shù)
第三節(jié) 電除顫
第四節(jié) 心電機(jī)的操作
第五節(jié) 留置胃管
第六節(jié) 腹腔穿刺術(shù)
第七節(jié) 導(dǎo)尿術(shù)
第八節(jié) 骨髓穿刺術(shù)
第九節(jié) 腰椎穿刺術(shù)
第十節(jié) 換藥與拆線
第十一節(jié) 兒童生長發(fā)育評價
第十二節(jié) 婦科檢查法（雙合診）
第十三節(jié) 心肺復(fù)蘇術(shù)
第十四節(jié) 簡易呼吸器使用
第十五節(jié) 氣管插管
第十六節(jié) 老年人健康綜合評估
第十七節(jié) 穿脫隔離衣