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失能老人照料貧困：現狀、致因與對策

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自21世紀初期以來，中國人口加速老化，與之相伴的是失能老人不斷增多。失能老人群體因年老和失能使其在老年照料方面處于雙重弱勢困境，亟待得到政府和學界的特別關注。當前，在長期照料服務保障制度尚未完全建立以及家庭照料功能嚴重弱化的雙重擠壓下，眾多失能老人因缺乏充足照料，陷入照料貧困這種收入貧困之外新的服務貧困。本書構建了照料貧困的概念體系和理論框架，探討了照料貧困問題的現狀和形成原因，考察了照料貧困所引發的健康風險，進而提出了紓解失能老人照料貧困問題的基本原則和政策理路。

前言
進入21世紀以來，我國經歷著不可回避的人口老齡化。而進入老齡化社會后，對于長期照料的需求是普遍存在的。尤其是，失能老人面臨失能和年老的雙重擠壓，決定了其是一個脆弱性較強的群體。隨著老齡化、高齡化趨勢的加劇以及社會、經濟和家庭結構的變遷，中國眾多失能老人因缺乏充足照料，陷入照料貧困這種收入貧困之外新的服務貧困。當前，失能老人的照料貧困問題具有一定的普遍性，大部分失能老人的照料服務停留在獲得的層面，距離完全滿足還有一定的差距。但是，由于國內對照料貧困問題缺乏系統全面的研究，這一問題迄今未能被政府和學界深刻認識。國外研究已經證實充分認識照料貧困問題對完善社會養老服務體系、提高失能老人生活質量、降低健康風險及理解其健康衰退過程具有重要的理論和現實意義。
中國作為失能老人數量多的發展中國家，相當數量失能老人的長期照料服務獲得根植于傳統的家庭養老保障體系，在獲得充足的長期照料服務方面面臨挑戰。那么如何通過制度化、社會化的途徑彌補家庭照料的不足，從而充分滿足失能老人的長期照料需求，則關乎每位老人在出現功能障礙之后的生活質量和生命尊嚴。鑒于此，他們的長期照料困境已然超越個體和家庭層面成為重要的社會政策議題。近年來，中國學術界就失能老人的長期照料問題進行了深入研究，并形成兩條分析路徑：一是從需求端出發的研究思路，多考察長期照料的需求層次、需求內容、需求規模測算以及影響照料需求的因素等；二是基于供給視角，從長期照料服務的供給機制、供給形式以及供給主體等方面探討服務供給有效性。然而，無論是基于需求端的分析還是基于供給端的考察，現有研究更多的是聚焦長期照料服務本身，缺乏長期照料服務供給和需求相匹配的需求滿足度的信息。因此，探討失能老人長期照料貧困問題以及建構、優化長期照料服務保障體系，從而確保所有失能老人的照料服務需求都能得到滿足，是理論界和全社會都應該關注和實......

陳寧，人口學博士學位。現為鄭州大學政治與公共管理學院講師、碩士生導師。主要從事人口與社會保障研究，先后主持國家社科基金項目《全面二孩背景下婦女生育率的群體差異與政策供給精準化研究（20CRK023）》等研究項目多項。在《中國人口科學》、《人口研究》、《華中師范大學學報》等CSSCI核心期刊雜志發表學術論文10余篇，其中多篇論文被中國社會科學文摘、人大復印資料轉載。

章人口老齡化與失能老人照料貧困問題
一研究緣起與意義
二失能老人長期照料服務研究的理論脈絡
三核心概念界定
四研究目標與基本思路
五數據來源與研究方法
第二章照料貧困的概念闡釋、測量與理論分析
一照料貧困的概念闡釋與測量
二照料貧困問題研究的理論基礎
三照料貧困理論分析框架與應用
小結
第三章失能老人照料貧困問題的現實表征及差異
一失能老人的基本特征及長期照料現狀
二失能老人照料貧困問題的現狀及差異分析
三失能老人照料貧困的特征總結與類型劃分
小結
第四章失能老人照料貧困的影響因素分析
一理論分析與變量定義
二研究方法與實證分析策略
三影響失能老人照料貧困狀況的多因素分析
小結
第五章失能老人照料貧困深層致因分析
一政府層面：長期照料服務的社會政策支持不足
二市場層面：社會養老服務供需失衡與利用不足問題并存
三社區層面：社區缺乏開展長期照料服務的必要條件
四家庭層面：家庭非正式支持式微，難以提供充足有效的服務
小結
第六章照料貧困對失能老人健康后果的影響分析
一數據處理、研究方法與模型設定
二理論分析、變量定義與實證分析策略
三照料貧困對失能老人死亡風險的影響
四照料貧困對失能老人自評健康的影響
小結
第七章紓解失能老人照料貧困的政策建議
一紓解失能老人照料貧困的理念轉變與基本原則
二以紓解失能老人照料貧困為導向的長期照料社會支持體系構成
三紓解失能老人照料貧困，構建長期照料社會支持體系的政策優選
小結
第八章研究結論與討論
一研究的基本結論
二延伸性討論
三研究的創新性與局限性
參考文獻
后記

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