第一章 超聲消融術（海扶刀）
第一節 海扶刀治療基礎知識
什么是超聲消融術（海扶刀）？
什么是超聲消融術（海扶刀）消融治療？
什么是凝固性壞死？
超聲消融術（海扶刀）的治療原理是什么？
超聲消融術（海扶刀）為什么能使腫瘤組織發生凝固性壞死？
超聲消融術（海扶刀）治療過程有哪些步驟？
超聲消融術（海扶刀）后腫瘤體積會立即縮小、消失嗎？
超聲消融術（海扶刀）能重復做嗎？
超聲消融術（海扶刀）前需要做哪些檢查？
適合鎮靜鎮痛條件下進行超聲消融術（海扶刀）的患者有哪些？
超聲消融術（海扶刀）時患者體位如何選擇？
超聲消融術（海扶刀）前為什么要進行腸道準備？
超聲消融術（海扶刀）前如何評估患者術區皮膚？
超聲消融術（海扶刀）對水有什么要求？
超聲消融術（海扶刀）后術區皮膚為什么要冷敷？
皮膚冰袋冷敷有哪些注意事項？
如何進行間歇性冷敷？
超聲消融術（海扶刀）中為什么要應用水囊？
應用水囊的注意事項有哪些？
超聲消融術（海扶刀）胃內注入冰鹽水的作用是什么？
超聲消融術（海扶刀）中留置尿管的作用是什么？
超聲消融術（海扶刀）前如何對術區皮膚進行脫脂脫氣？
超聲消融術（海扶刀）中如何觀察治療區皮膚？
超聲消融術（海扶刀）中如何進行管道護理？
怎樣預防腫瘤鄰近組織器官的損傷？
超聲消融術（海扶刀）后發生皮損的原因是什么？
超聲消融術（海扶刀）后術區皮膚出現水皰如何處理？
術后治療區皮膚如何護理？
超聲消融術（海扶刀）與傳統溫熱療法相比有哪些區別？
放療后的皮膚能做超聲消融術（海扶刀）嗎？
第二節 超聲消融術（海扶刀）治療肝癌
原發性肝癌的臨床癥狀有哪些？
哪些原發性肝癌患者適合超聲消融術（海扶刀）？
……
第二章 氬氦刀
第三章 放射介入和放射性粒子
第四章 射頻消融和微波消融
參考文獻
《腫瘤細化護理叢書：腫瘤微創治療細化護理》：
氬氦刀治療肺癌的護理要點是什么？
1.術前需要患者準備一次性治療床罩、中單，熱水袋、包裹熱水袋用的毛巾等。
2.術中
（1）進行心電監測，每15min記錄生命體征1次。
（2）急救物品、吸氧裝置、吸痰裝置處于良好備用狀態。
（3）術中出現頭暈、惡心、面色蒼白，立即停止手術、吸氧，遵醫囑給予對癥處理。
（4）配合醫生留取標本，并注明留取標本的部位、時間、患者姓名及ID號。
3.術后
（1）嚴密監測患者生命體征變化并做好記錄。
（2）保持呼吸道通暢，給予吸氧。
（3）注意觀察患者有無咳嗽、咳痰、咯血情況，及時評估。
（4）注意觀察患者有無胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀，出現異常及時報告醫生。
（5）注意觀察手術穿刺部位有無滲液、出血等情況。
（6）注意觀察患者體溫，有無發熱。
（7）及時評估患者疼痛情況并按醫囑用藥。
（8）治療6h后可進食清淡、易消化的半流質飲食，避免油膩、辛辣等刺激性食物，次日給予正常飲食，同時可下床適當活動。
氬氦刀治療肺癌術后為什么要熱敷治療區？
熱敷的目的主要是使治療部位快速復溫，防止治療區皮膚凍傷。熱敷溫度要適宜，一般為40-45℃，熱水袋用毛巾包裹，防止燙傷患者；熱敷時間以1-2h為宜，不能超過4h。
氬氦刀治療肺癌術后并發癥有哪些？
1.冷休克腫瘤靠近大血管（如中心型肺癌）或冷凍范圍較大；手術結束時冰球在體內沒有完全溶化。
2.血痰或咯血可能與多次穿刺及冷凍損傷肺組織有關。
3.發熱多于手術當日或次日發生，體溫在37-38℃，持續3-5d。
4.胸悶、胸痛多于術后1-3d發生，多為刀口痛，刀口愈合后可自然緩解。
5.氣胸發生率為26.4%，一般行閉式引流5-7d可好轉。
6.皮下氣腫多與氣胸并存，老年人皮下組織疏松，胸壁較薄，術中或術后咳嗽較劇烈時，可發生皮下氣腫。
7.胸腔積液肺腫瘤較大且靠近肺表面者，冷凍后可出現不同程度的胸腔積液，積液少者無明顯不適，僅在復查胸部X線片或胸部CT時被發現。可自行吸收，無須處理。當大量積液出現胸悶氣急時，經B超、X線胸片定位后，可行胸腔穿刺引流胸腔積液。
8.皮膚凍傷如果皮膚保護好，可不發生。
9.腫瘤溶解綜合征由于冷凍使腫瘤細胞壞死崩解，大量蛋白代謝產物釋放到血液中引起大量尿酸，而尿酸在腎盂內彌漫性沉淀可引起腎內梗阻，引起腫瘤溶解綜合征。
……
新書資訊