《彭培初醫論集》分為中醫理論的思考、中醫治則治法的探討、古方驗方和中藥的應用心得、臨床診治經驗等四個部分,是由全國名老中醫傳承工作室成員根據彭培初教授的手稿、講座、臨診時傳授的精彩內容進行整理而成,反映了彭氏的學術建樹及豐富的臨床經驗。且每篇又獨立成章自成一體地探討臨床某一難點疑點或重點,見解奇新,翔實而實用。
適讀人群 :廣大讀者
《彭培初醫論集》資料翔實,病例典型,行文流暢,內容覆蓋面廣。通過對彭氏臨床經驗的整理,可以使讀者對其辨治思路的認識更為清晰透徹,亦能很好地發掘其中的精華,對中醫臨床工作者具有很好的借鑒和學習價值。
彭老培初教授年逾八秩,行醫五十余載,醫術精湛,救人無數,桃李天下,是深受中醫學界和后學敬重的一代杏林名醫。彭老在弱冠之年拜師學醫,1956年考入上海中醫學院(現上海中醫藥大學),科班六年,1962年首屆學士畢業。從醫后,曾受名中醫姜春華、金壽山等前輩悉心指點,博采眾長,勤奮苦習,研索經典,師古不泥,醫術精進,始終堅持中醫臨床、教學、科研一線,皓首窮經,至耄耋之年仍奉獻不息。1995年獲第一批“上海市名中醫”榮譽稱號,享國務院有突出貢獻專家特殊津貼,系全國名老中醫藥專家學術經驗繼承班導師。先后主持國家、省部和上海市衛生系統科研課題數十項,多次獲得科研成果獎勵。
今欣聞彭老將付梓《彭培初醫論集》一書。該論集由學生們根據彭老的手稿、講義、臨診時傳授之精彩內容進行匯編整理而成。論集以臨床為主線,療效為核心,運用辨證與辨病相結合的方式闡明觀點,對中醫理論、中醫治則治法、古今驗方和中藥進行總結,深入臨床從疾病的治療到辨證的探討,進而提高治療效果,繼之在彭老學生們的繼承與發展中進一步驗證其實效。此實系學習運用辨證論治的臨床實踐,從而深入研究不同疾病的共同癥狀和特殊癥狀,同一疾病在不同階段的不同治療方法,由此掌握治療之切入點。這些經驗在上海開展的單病種質量控制標準建立的課題中,曾做過符合臨床試驗規范的研究,如本書中所述之急性胰腺炎、前列腺增生尿潴留、慢性前列腺炎等的治療,均經嚴格臨床驗證而療效得到肯定。
我有幸與彭老相識至交20余年,不僅對彭老在學術上之成就和貢獻崇敬有加,更視彭老對中醫事業之精勤執著、為人從業之大家風范為律己楷模。彭老曾說:“我們對疾病的認識要隨著醫學的不斷發展而與時俱進地深入,中醫的發展要在一代又一代中醫人的無私傳承中得到發揚光大,中醫事業才會蒸蒸日上,興旺發達。”
茲值《彭培初醫論集》出版之際,弁言數行,以表賀忱,并誠愿本書出版后,對中醫臨床、教學、科研人士和熱衷于中醫事業之后來者有相當之參考價值。
第一章中醫理論的思考 001
一、辨病與辨證相結合 002
二、論相火 003
三、不通乃百病之源 005
四、痰飲之為病 008
第二章中醫治則治法的探討 011
一、寒熱并用法 012
二、通法之用 013
三、和解法在IgA腎病中的應用 015
第三章古方驗方和中藥的應用心得 017
一、安宮牛黃丸的應用經驗 018
二、桂枝芍藥知母湯的應用經驗 022
三、龍膽瀉肝湯的應用經驗 025
四、普濟消毒飲的應用經驗 030
五、小續命湯的應用經驗 034
六、旋覆代赭湯的應用經驗 037
七、自擬黏膜方的臨床應用 042
八、自擬溫腎化痰方的臨床應用 044
九、用甘遂治急癥頑疾 045
十、用附子、肉桂、淫羊藿溫補腎陽 047
第四章臨床診治經驗 049
一、慢性前列腺炎 050
二、前列腺增生癥 053
三、弱精癥 055
四、多囊卵巢綜合征 058
五、子宮肌瘤 061
六、急性腎炎 065
七、腎性水腫 066
八、蛋白尿 067
九、血尿 071
十、乳糜尿 073
十一、膀胱過度活動癥 075
十二、急性胰腺炎 077
十三、泄瀉 080
十四、胃脘痛 082
十五、口臭癥 085
十六、慢性支氣管炎 087
十七、哮喘 090
十八、外感型干咳 092
十九、中風 095
二十、中風中臟急性期 097
二十一、頭痛 100
二十二、橋本甲狀腺炎 102
二十三、亞急性甲狀腺炎 104
二十四、濕疹 107
二十五、痤瘡 109
二十六、禿發 112
“不通乃百病之源,凡病唯求于通”,這是彭氏在診治疾病中始終貫穿的學術觀點。中醫早有“六腑以通為用”的理論,《素問·五臟別論》中明確“六腑者,傳化物而不藏,實而不滿”,是指六腑生理功能特點是通暢,阻滯不通就要生病。五臟雖以滿而不實為生理特點,然其功能也是通達不息的,如心血的流動通達全身、肺氣的宣發肅降、肝氣疏泄條達、脾氣運化輸布等,如《素問·經脈別論》曰:“飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,肺朝百脈,水津四布,五經并行”。不論六腑功能,還是五臟功能,“通”是健康態,“通”是治療疾病的目的。古就有以通法治療不通為主要病機的疾病,如《傷寒論》有:“傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之”。《金匱要略》提出:“按之心下滿而痛者,此為實。當下之,宜大柴胡湯。”
《素問·陰陽應象大論》曰: “其下者,引而竭之。”指出對于病位在下的病癥,治則是因勢利導的下法。《素問·至真要大論》在列出十九條病機后,提出要通過“必先五勝,疏其血氣,令其條達,而至和平”來防病治病,就是說疏通氣血可以達到不生病或治愈疾病的目的。張仲景在《金匱要略·臟腑經絡先后病脈證第一》中指出“若五臟元真通暢,人即安和”,進一步提出人體五臟元真之氣也要通暢,才能實現健康狀態。
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