本書內容包含眼科學基礎,眼瞼疾病,淚器病,結膜病與干眼,角膜與鞏膜病,玻璃體疾病,視網膜疾病,視神經、視路和瞳孔路疾病,青光眼,晶狀體疾病,屈光不正,眼外肌病,眼外傷,眼的調節與集合異常,眼眶病,共15章。簡要概述了眼科的基礎理論——組織的解剖結構和光學成像知覺神經的生理結構,重點講述了眼部疾病的發生、發展及診治方法。從宏觀上,將眼科疾病的診治分為診斷步驟、門診資料分析、診斷對策、治療對策4個模塊。對每個具體的病種從臨床表現、診斷、治療原則、治療目標等幾個方面進行介紹。內容以眼科常見病、多發病的實際診療步驟為主線進行編寫,具有很強的可操作性和實用性。
前言
第一章 眼科學基礎 1
第一節 眼球的解剖和生理結構 1
一、眼球及眼球內容物 1
二、眼的附屬器 2
三、視路 2
第二節 眼部生理光學 3
一、眼球的屈光介質 3
二、模型眼和簡略眼 4
三、視力和視角 4
四、形覺 4
五、光覺 5
六、色覺 6
七、立體視覺 7
第三節 眼鏡光學 8
一、屈光度的概念 8
二、球面透鏡 8
第二章 眼瞼疾病 10
第一節 瞼緣炎 10
一、鱗屑性瞼緣炎 10
二、潰瘍性瞼緣炎 10
三、眥部瞼緣炎 11
第二節 瞼腺病 12
一、瞼腺炎 12
二、瞼板腺囊腫 13
三、瞼板腺梗塞 13
四、眼瞼膿腫 14
第三節 眼瞼與睫毛位置異常 15
一、倒睫與亂睫 15
二、瞼內翻 15
三、瞼外翻 16
四、眼瞼閉合不全 16
五、上瞼下垂 17
六、瞼球粘連 17
第四節 眼瞼痙攣 18
第五節 眼瞼皮膚松弛癥 18
第六節 眼瞼先天性異常 19
一、內眥贅皮 19
二、雙行睫 20
三、先天性瞼裂狹小綜合征 20
四、先天性眼瞼缺損 21
第七節 眼瞼腫瘤 21
一、眼瞼色素痣 21
二、瞼黃色瘤 22
三、眼瞼傳染性軟疣 23
四、眼瞼鱗狀細胞乳頭瘤 23
五、眼瞼皮樣囊腫 24
六、眼瞼血管瘤 24
七、眼瞼基底細胞癌 25
八、眼瞼鱗狀細胞癌 26
九、眼瞼皮脂腺癌 27
十、眼瞼黑色素瘤 28
第三章 淚器病 29
第一節 先天性淚器異常 29
第二節 淚道疾病 30
一、淚道阻塞 30
二、淚小管炎 30
三、慢性淚囊炎 31
四、急性淚囊炎 32
第三節 淚腺疾病 33
一、急性淚腺炎 33
二、慢性淚腺炎 33
第四節 淚器腫瘤 34
一、淚腺多形性腺瘤 34
二、淚腺多形性腺癌 34
三、淚腺樣囊性癌 35
四、淚囊腫瘤 35
第四章 結膜病與干眼 37
第一節 細菌性結膜炎 37
第二節 沙眼 38
第三節 病毒性結膜炎 40
第四節 免疫性結膜炎 41
一、春季角結膜炎 41
二、泡性結膜炎 42
三、過敏性結膜炎 42
第五節 變應性結膜病 43
一、瞼裂斑 43
二、翼狀胬肉 43
三、結膜結石 45
四、結膜下出血 46
第六節 結膜色素痣 46
第七節 干眼 47
第五章 角膜與鞏膜病 50
第一節 角膜炎 50
第二節 角膜變性與營養不良 56
第三節 角膜的先天異常 60
第四節 接觸鏡引起的角膜并發癥 61
第五節 鞏膜病 61
一、鞏膜炎 61
二、先天性鞏膜異常 63
第六節 角膜移植總論 63
第六章 玻璃體疾病 69
一、玻璃體變性和后脫離 69
二、玻璃體積血 70
三、玻璃體炎癥 71
四、增生性玻璃體視網膜病變 71
五、玻璃體寄生蟲 72
六、家族性滲出性玻璃體視網膜病變 72
七、玻璃體先天異常 73
第七章 視網膜疾病 75
第一節 視網膜血管性病變 75
一、視網膜中央動脈阻塞 75
二、視網膜靜脈阻塞 76
三、視網膜靜脈周圍炎 79
四、節段狀視網膜動脈周圍炎 81
五、急性視網膜壞死 82
六、巨細胞動脈炎 83
七、早產兒視網膜病變 85
第二節 視網膜色素上皮病變 86
一、急性色素上皮炎 86
二、急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變 87
三、特發性漿液性視網膜色素上皮脫離 87
四、眼底黃色斑點癥 88
第三節 黃斑病 89
一、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 89
二、中心性滲出性脈絡膜視網膜病變 89
三、年齡相關性黃斑變性 90
四、卵黃樣黃斑變性 91
五、黃斑囊樣水腫 91
六、黃斑裂孔 92
七、黃斑部視網膜前膜 93
第四節 高度近視眼底改變 93
第五節 視網膜脫離 94
一、孔源性視網膜脫離 94
二、牽拉性視網膜脫離 95
三、滲出性視網膜脫離 95
第六節 視網膜變性疾病 96
一、視網膜色素變性 96
二、結晶樣視網膜病變 97
三、眼底黃色斑點癥 97
四、視網膜劈裂癥 98
第七節 視網膜腫瘤 100
一、視網膜母細胞瘤 100
二、視網膜大動脈瘤 101
三、視網膜血管瘤 102
第八節 全身疾病的眼底改變 105
一、糖尿病性視網膜病變 105
二、動脈硬化和高血壓視網膜改變 107
三、血液病眼底改變 109
四、大動脈炎的眼部改變 112
五、眼缺血綜合征 113
六、亞急性細菌性心內膜炎眼底改變 114
七、藥物和營養物質毒性引起的眼底改變 115
八、視網膜結核 118
九、視網膜梅毒 119
十、巨細胞病毒性視網膜炎 120
第八章 視神經、視路和瞳孔路疾病 122
第一節 視盤水腫 122
第二節 視神經炎 122
一、視盤炎 122
二、球后視神經炎 123
第三節 缺血性視神經病變 123
一、前部缺血性視神經病變 123
二、后部缺血性視神經病變 124
第四節 脫髓鞘性視神經病變 125
一、多發性硬化 125
二、視神經脊髓炎 126
三、彌漫性軸周性腦炎 127
四、遺傳性視神經萎縮 128
五、中毒性視神經病變 129
第五節 視神經萎縮 131
第六節 視盤發育異常 132
一、視神經發育不良 132
二、先天性視盤小凹 133
三、視盤玻璃疣 133
四、視盤缺損 134
五、牽牛花綜合征 135
第七節 視神經腫瘤 135
一、視神經膠質瘤 135
二、視神經腦膜瘤 136
三、視盤血管瘤 136
四、視盤色素細胞瘤 137
第八節 視交叉病變 138
一、垂體瘤 138
二、視交叉附近腦膜瘤 138
三、顱咽管瘤 138
四、視交叉膠質瘤 139
五、蝶鞍區的炎癥損害 139
六、鞍區的血管性損害 140
第九節 視束病變 140
第十節 外側膝狀體病變 141
第十一節 視放射病變 141
第十二節 視皮質病變 142
第十三節 瞳孔異常 143
一、麻痹性瞳孔散大 143
二、麻痹性瞳孔縮小 144
三、Argyll-Robertson瞳孔 144
四、緊張性瞳孔 145
第九章 青光眼 147
第一節 原發性開角型青光眼 147
第二節 低眼壓性青光眼 150
第三節 高眼壓癥 151
第四節 急性閉角型青光眼 152
第五節 慢性閉角型青光眼 154
第六節 炎癥相關性青光眼 156
第七節 青光眼睫狀體炎綜合征 157
第八節 皮質類固醇性青光眼 159
第九節 色素性青光眼 160
第十節 剝脫性青光眼 161
第十一節 新生血管性青光眼 162
第十二節 虹膜角膜內皮綜合征 164
第十三節 惡性青光眼 165
第十四節 繼發性青光眼 167
一、玻璃體和視網膜脫離復位手術后繼發青光眼 167
二、白內障手術后繼發青光眼 167
三、繼發于穿透性角膜移植術的青光眼 172
四、激光周邊虹膜切除術治療原發性閉角型青光眼 175
五、外傷性前房積血繼發性青光眼手術 176
第十章 晶狀體疾病 177
第一節 白內障 177
第二節 晶狀體脫位 178
第三節 無晶狀體眼 181
第十一章 屈光不正 185
第一節 人類眼球的基本構造、發育及特點 185
一、眼球的結構及作用 185
二、眼球的發育及特點 186
第二節 視力檢查與視力表 186
一、視力表 187
二、視力檢查 187
第三節 眼的屈光與調節 188
一、屈光原理 188
二、眼的屈光異態 189
第四節 近視眼的病因、癥狀、發病機制及危害 189
第五節 近視眼的分類及臨床診斷 192
第六節 近視眼的預防及非手術治療 195
第七節 近視眼的手術治療 209
一、屈光矯正術 209
二、放射狀角膜切開術 210
三、準分子激光 210
四、準分子激光屈光性角膜切削術 210
五、準分子激光角膜磨削術 210
六、表層角膜鏡片術 212
七、透明晶狀體摘除術加人工晶體植入術 212
八、前房負鏡片術 212
九、后鞏膜加固術 212
十、近視眼適合做后鞏膜加固術 212
十一、近視眼并發癥 213
第八節 遠視眼 213
第九節 散光 214
第十節 屈光參差 215
第十一節 老視 216
第十二章 眼外肌病 217
第一節 隱斜 217
第二節 共同性內斜視 218
一、調節性內斜視 218
二、非調節性內斜視 220
三、繼發性內斜視 226
第三節 共同性外斜視 227
一、先天性共同性外斜視 227
二、后天性共同性外斜視 228
第四節 麻痹性斜視 230
一、麻痹性斜視 230
二、滑車神經麻痹(上斜肌麻痹) 231
三、展神經麻痹 232
四、雙上轉肌麻痹(上直肌、下斜肌麻痹) 233
五、動眼神經麻痹 233
第五節 A-V綜合征 234
第六節 眼球震顫 235
第七節 眼外肌手術 238
一、直肌后退術 238
二、直肌縮短術 239
三、下斜肌后退術 239
第十三章 眼外傷 241
第一節 眼球前段機械性眼外傷 241
一、角膜外傷 241
二、角鞏膜緣和前部鞏膜外傷 241
三、外傷性前房積血 242
四、外傷性虹膜根部離斷 242
五、外傷性前房角后退 243
六、外傷性晶狀體脫位 243
七、外眼及眼前節異物 244
第二節 眼球后段機械性眼外傷 244
一、眼球內異物 244
二、外傷性玻璃體積血 245
三、外傷性視網膜脫離和增殖性玻璃體視網膜病變 246
四、視網膜震蕩與挫傷 247
五、視神經損傷 248
六、眼球破裂 249
第三節 眼附屬器機械性眼外傷 249
一、眼瞼外傷 249
二、淚小管斷裂傷 250
三、爆裂性眼眶壁骨折 251
四、眶內異物 251
第四節 化學性眼外傷 252
一、眼部酸性燒傷 252
二、眼部堿性燒傷 253
第五節 熱燒傷性眼外傷 254
第六節 眼輻射性損傷 255
第十四章 眼的調節與集合異常 256
第一節 調節與集合異常 256
一、調節異常 256
二、集合功能異常 261
第二節 老視 265
第三節 視疲勞 267
第四節 斜視