口腔微生物學在口腔醫學教學課程中的位置似乎沒有非常明確。從經典的學科體系上說,微生物學屬于基礎醫學范疇,那么口腔微生物學理應歸屬于口腔基礎醫學;但在教學實踐中,我們又覺得,口腔微生物學更多的是口腔臨床醫學各學科的延伸,說它是臨床應用微生物學似乎也不為過,因此,把它放在口腔臨床醫學中去教學并沒有感到任何的局促。
事實上,多數情況下,我們是把口腔微生物學放在研究生教學階段進行的,也就是相當于畢業后教育階段。在這個階段進行的教學實踐中還會遇到的問題是,學生從大一大二受到微生物學教育到畢業后教育階段的時間跨度比較大,而承擔口腔微生物學教學的大多是臨床教師,口腔臨床教師精通微生物學基礎知識的比較少,即使是有口腔微生物學研究經歷的教師,他們熟悉的也不過是本專科疾病的“微生物病因學”,與系統的學科教學還有一定差別。
更進一步說,口腔臨床工作對醫務人員的口腔微生物學知識的要求在不斷提高。隨著臨床及臨床研究工作的開展,感染、醫院感染控制、抗生素的合理應用又越來越受臨床重視,我們聽到的越來越多的是醫院對學生病原微生物“基礎不扎實”的評價,微生物病因學盡管在口腔臨床醫學許多本科教材中都有相當的篇幅,但受制于課時數等原因,本科口腔臨床醫學教學更偏重于診斷與治療的教學也是客觀現實。
有鑒于此,我們組織了這門“口腔微生物學”課程。這一課程的主體是將本科階段的口腔疾病的微生物學病因學內容稍微進行了一點擴展,前面請基礎醫學的老師對病原微生物學總論進行一些鋪墊,后面擴展了抗感染治療和微生物學檢測,并安排了幾個實驗操作課。其目的在于將“口腔微生物學”進行融通與銜接,使其更實用,也為畢業后教育,無論是專業學位研究生或者住院醫師規范化培訓還是學術學位研究生的工作做一個課程教學的基礎。
本書是我們將原有課程教學講義修訂而成的。希望它能夠應用于普通高等院校口腔醫學專業研究生教學和住院醫師規范化培訓的教學中。本書作為聯系基礎、臨床、研究的嘗試,希望它也能對口腔臨床醫師有所幫助。至于書的編著水平,真的誠惶誠恐。敬請各位專家、老師、同學、同行不吝指正。
孫衛斌
2017年4月