《教育部職業教育與成人教育司推薦教材·全國衛生職業院校規劃教材:成人護理(上冊)(第3版)》是全國衛生職業院校規劃教材之一。全書分上、下兩冊,上冊內容包括:緒論、休克、水電解質及酸堿失衡患者的護理、圍術期患者的護理及手術室護理工作、麻醉患者的護理、外科感染和損傷患者的護理、呼吸系統疾病患者的護理、消化系統疾病患者的護理、循環系統疾病患者的護理、泌尿及男性生殖系統患者的護理。每一章均有案例、考點提示和自測題。同時,本教材配有全部教學內容的PPT課件。
《教育部職業教育與成人教育司推薦教材·全國衛生職業院校規劃教材:成人護理(上冊)(第3版)》可供巾職護理、助產等專業使用。
第1章 緒論
第2章 休克患者的護理
第3章 水、電解質及酸堿平衡失調患者的護理
第1節 體液的正常代謝
第2節 水和鈉代謝失衡患者的護理
第3節 鉀代謝平衡失調患者的護理
第4節 酸堿平衡失調患者的護理
第4章 圍術期患者的護理及手術室護理工作
第1節 手術前期患者的護理
第2節 手術后期患者的護理
第3節 手術室護理工作
第5章 麻醉患者的護理
第1節 概述及麻醉前準備
第2節 全身麻醉及護理
第3節 椎管內麻醉及護理
第4節 局部麻醉及護理
第6章 外科感染和損傷患者的護理
第1節 外科感染患者的護理
第2節 損傷患者的護理
第7章 呼吸系統疾病患者的護理
第1節 呼吸系統疾病患者常見癥狀的護理
第2節 急性上呼吸道感染患者的護理
第3節 慢性支氣管炎、阻塞陛肺氣腫和肺源性心臟病患者的護理
第4節 支氣管哮喘患者的護理
第5節 支氣管擴張患者的護理
第6節 肺炎患者的護理
第7節 肺結核患者的護理
第8節 呼吸衰竭患者的護理
第9節 胸部損傷和膿胸患者的護理
第8章 消化系統疾病患者的護理
第1節 消化系統疾病患者常見癥狀的護理
第2節 肝硬化患者的護理
第3節 肝性腦病患者的護理
第4節 消化性潰瘍患者的護理
第5節 上消化道大量出血患者的護理
第6節 急性化膿性腹膜炎患者的護理
第7節 常見外科急腹癥患者的護理
第8節 腹外疝患者的護理
第9節 直腸肛管良性疾病患者的護理
第9章 循環系統疾病患者的護理
第1節 循環系統疾病患者常見癥狀體征的護理
第2節 心力衰竭患者的護理
第3節 心律失常患者的護理
第4節 慢性風濕性心瓣膜病患者的護理
第5節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的護理
第6節 原發性高血壓患者的護理
第7節 原發性下肢靜脈曲張患者的護理
第8節 血栓閉塞性脈管炎患者的護理
第10章 泌尿及男性生殖系統疾病患者的護理
第1節 泌尿及男性生殖系統疾病患者常見癥狀的護理
第2節 腎盂腎炎患者的護理
第3節 慢性腎小球腎炎患者的護理
第4節 泌尿系損傷患者的護理
第5節 尿石癥患者的護理
第6節 泌尿系統結核患者的護理
第7節 良性前列腺增生患者的護理
第8節 腎衰竭患者的護理
實訓指導
成人護理(上冊)教學大綱
主要參考文獻
自測題參考答案
(4)用藥護理:
1)β2,受體激動劑:主要通過興奮β2受體,舒張支氣管平滑肌,是控制哮喘急性發作的首選藥物。常用的藥物如沙丁胺醇、特布他林等口服或氣霧制劑,用藥方法首選氣霧吸入法。用藥時注意指導患者正確使用霧化吸人器,注意觀察藥物的不良反應,如頭暈、頭痛、心悸、肌肉震顫等。
2)茶堿類:是目前治療哮喘的有效藥物。常用藥物有氨茶堿和控(緩)釋茶堿。主要不良反應為胃腸道癥狀、心血管癥狀,偶可興奮呼吸中樞,嚴重者可以引起抽搐乃至死亡。靜脈用藥時注意一定要稀釋后緩慢靜脈注射,濃度不宜過高,速度不宜過快,否則可引起惡心、嘔吐、頭痛、心律失常,嚴重者可引起室性心動過速、癲癇樣癥狀、昏迷甚至心臟驟停等。茶堿緩釋片或氨茶堿控釋片由于藥片內有控釋材料,必須整片吞服。
3)抗膽堿藥:對夜間哮喘、痰多的患者尤其適用。常用藥有異丙托溴銨,以吸人為主要給藥方式,不良反應少,少數患者感到口干、口苦。
4)糖皮質激素:是控制哮喘發作的最有效的藥物。可分為吸人、口服和靜脈用藥。常用藥物有倍氯米松、布地奈德、潑尼松等。激素吸入的主要不良反應為口咽部真菌感染、咳嗽和局部皮膚變薄等。應指導患者噴藥后立即漱口、洗臉;口服激素宜在飯后服用,以減少對胃腸道的刺激;靜滴激素時,應密切觀察是否有消化道出血。激素的用量應按醫囑進行階梯式逐漸減量,患者不能自行停藥或減量。
5)色甘酸鈉:是非糖皮質激素抗炎藥物,通過抑制炎癥細胞,預防變應原引起的速發和遲發反應,對預防運動和變應原誘發的哮喘最有效。少數患者可有咽喉不適、胸悶、偶見皮疹,孕婦慎用。
(5)定量霧化吸人器(MDI)使用方法:打開蓋子,搖勻藥液,深呼氣至不能再呼時張口,將MDI噴嘴置于口中,雙唇包住咬口,以慢而深的方式經口吸氣,同時以手指按壓噴藥,至吸氣末屏氣10秒,使較小的霧粒沉降在氣道遠端,然后緩慢呼氣,休息3分鐘后可再重復使用1次。
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