緒論——走進生理學之門 (1)
一、什么是生理學 (1)
二、生理學與醫療護理事業的關系…(4)
三、怎樣學好生理學 (4)
第1單元 細胞和分子生理學概要
第 1章 細胞生理初步 (6)
第1節 細胞的生長、增殖、凋亡與保護 (6)
一、細胞的生長與增殖 (6)
二、細胞凋亡 (7)
三、細胞保護 (8)
第2節 細胞膜的結構及其基本功能…(8)
一、細胞膜的成分與結構 (8)
二、跨細胞膜的物質轉運 (10)
三、跨細胞膜的信號轉導 (13)
第 2章 神經的興奮與傳導 (15)
一、細胞的生物電現象與細胞的興奮…(15)
二、動作電位的產生 (17)
三、動作電位的傳導 (19)
第 3章 肌細胞的興奮與收縮 (21)
一、興奮從神經元傳遞到肌細胞…(21)
二、肌細胞膜上的動作電位通過三聯管引起肌漿鈣離子濃度驟升 (22)
三、骨骼肌肌原纖維的結構與肌絲滑行 (23)
四、心肌生物電活動與收縮 (25)
五、平滑肌的興奮與收縮 (29)
第2單元 機體活動調控與機體防御
第 4章 機體功能的調節方式與調控模式 (32)
一、穩態是生理學的核心概念 (32)
二、機體功能活動的三大調節方式 (34)
三、機體功能活動的調控模式 (35)
第 5章 神經系統生理 (38)
第1節 神經系統活動的一般規律 (38)
一、神經元有哪些功能 (38)
二、從一個神經元到另一個神經元——突觸傳遞 (39)
三、反射活動的基本規律 (41)
第2節 神經系統的感覺功能 (43)
一、感覺過程的一般原理 (44)
二、光感受器與視覺 (47)
三、聽覺與位置覺 (50)
四、其他感覺功能 (53)
第3節 神經系統對機體活動的調節 (53)
一、對軀體運動的調控 (53)
二、對內臟活動的調節 (57)
第4節 神經系統的高級功能 (61)
一、腦電圖、睡眠與覺醒 (61)
二、大腦皮質語言功能 (62)
三、學習與記憶 (63)
第 6章 內分泌-激素調節 (66)
一、內分泌生理概述 (66)
二、下丘腦和垂體的激素 (69)
三、甲狀腺激素 (72)
四、調節鈣、磷代謝的激素 (74)
五、腎上腺皮質和髓質激素 (75)
六、其他內分泌腺和激素 (78)
第 7章 機體防御功能概述 (82)
一、免疫生理初步 (82)
二、應激與應急反應 (84)
三、神經-內分泌-免疫網絡 (84)
第3單元 系統器官生理學
第 8章 血液與血液循環 (87)
第1節 血液 (87)
一、血液的組成和理化特性 (87)
二、血細胞的概況和生理功能 (89)
三、血液凝固與纖維蛋白溶解 (93)
四、血型與輸血原則 (96)
第2節 心臟泵血 (98)
一、心率與心動周期 (99)
二、心臟的泵血過程與機制 (100)
三、心臟泵功能的評價 (102)
四、心音與心電圖 (103)
第3節 血管生理 (105)
一、動脈血壓與動脈脈搏 (106)
二、靜脈血壓與靜脈血回心 (108)
三、微循環與淋巴回流 (109)
第4節 心血管活動的調節 (113)
一、降壓反射是主要的神經調節 (113)
二、腎上腺素和去甲腎上腺素是最重要的全身性體液調節因素 (116)
三、自身調節——局部血流調節 (117)
第 9章 呼吸 (120)
一、肺通氣——肺泡氣體的更新 (120)
二、氣體在肺泡和組織中的交換 (125)
三、呼吸氣體在血液中的運輸…(127)
四、呼吸運動的調節 (129)
第 10章 消化和吸收 (133)
第1節 消化生理概述 (133)
一、消化管的功能結構特點 (133)
二、消化腺的分泌 (134)
三、消化器官活動的調節 (135)
第2節 消化道各段的消化吸收功能 (136)
一、食物消化從口腔開始 (137)
二、胃對儲存食物的初步消化…(138)
三、小腸是消化吸收的主要部位…(141)
四、大腸內消化與排便 (145)
第 11章 能量代謝與體溫調節 (147)
一、伴隨物質代謝的能量代謝…(147)
二、人體恒溫的含義與維持 (149)
第 12章 機體排泄與水鹽平衡 (154)
一、腎臟生理的基本原理 (154)
二、Na+、Cl-和水平衡的調節 (164)
三、K+、Ca2+、H+的平衡調節 (164)
第 13章 生殖與泌乳 (167)
一、男性生殖生理 (167)
二、女性生殖生理與避孕 (168)
三、泌乳概述 (173)
第4單元 人生各階段生理特點
第 14章 生長發育與衰老 (174)
一、人體生長發育的一般規律…(174)
二、青春期生長發育的特點 (176)
三、衰老的表現、原因及延緩衰老 (177)
生理學實驗訓練
生理學實驗基礎知識 (181)
一、生理學實驗的目的和要求…(181)
二、生理學實驗常用儀器與手術器械簡介 (182)
三、怎樣做好原始記錄、寫好實驗報告 (184)
生理學實驗 (185)
實驗1 反射弧分析 (185)
實驗2 蛙坐骨神經-腓腸肌標本制備 (186)
實驗3 刺激強度、刺激頻率與肌肉收縮的關系 (187)
實驗4 紅細胞滲透脆性實驗(附血細胞比容測定) (189)
實驗5 出血時間和凝血時間的測定 (190)
實驗6 人ABO血型鑒定 (191)
實驗7 在體蛙心搏動的觀察與起搏點分析 (192)
實驗8 家兔膽汁分泌與胃腸運動觀察 (193)
實驗9 家兔動脈血壓的直接測定及其影響因素 (195)
實驗10 哺乳動物呼吸運動的調節 (197)
實驗11 影響家兔尿生成的因素與利尿藥的作用 (198)
主要參考文獻…(201)
生理學課程標準…(202)
一、課程性質和任務 (202)
二、課程教與學的目標 (202)
三、教與學內容框架和要求 (202)
四、課程標準說明 (205)
目標檢測選擇題參考答案 (207)
緒論———走進生理學之門
基于世界衛生組織(worldhealthorganization,WHO)提出的四維健康觀念,現代醫學強調生物心理社會醫學模式,醫療護理事業的服務對象相應地從患者拓展到老年人和健康人,
服務場所也從醫院拓展到非醫療機構、社區和家庭。這就要求醫藥衛生類專業學生對于生命科學有更為廣泛的學習。生理學正是醫療護理專業人才培養方案中重要的職業基礎課程
之一。
考點:生理學的內涵與外延
一、什么是生理學
生理學(physiology,20世紀初該詞傳入中國時曾被譯為“體功學”和“身理”等)是闡述健康人體和高等動物正常生命活動現象及其規律的科學,它是生物科學的一個分支。生理學是指人體及動物生理學(《生理學名詞》,1989)。由于一般情況下不能對人體進行實驗研究,因此大量的人體生理學知識先是從與人體相近的高等動物機能研究中獲得。在一些基本理論問題上,對低等動物的研究曾經使生理學得到重大發展。
生命是有結構層次的,相應地生理學也包含了不同水平的內容。
考點:生理學內容的3個水平
(一)生命的結構層次決定生理學的內容水平
生命的存在顯示出從原子、分子、細胞器、細胞到組織、器官、系統和個體,再到種群、群落、生態系統的層次結構(緒圖1)。生物體在元素組成上與非生命體是一致的,但由這些元素構成的糖類、蛋白質、脂肪、核酸等生物大分子則是生物體所特有的。由生物大分子構成一定形態和功能的亞細胞結構———細胞器(organelle),進一步形成生命的基本單位———細胞(cell)。生物細胞有原核細胞和真核細胞之分,并由此產生原核生物和真核生物。真核細胞向更高、更復雜的層次發展,相同細胞聚集成群加上細胞間質形成高等生物的組織(tissue)。
由幾種不同的組織構成具有一定形態和功能的結構稱器官(organ),承擔共同任務的器官組成系統(system),不同結構和功能的各系統組成生物體(organism,也稱有機體,簡稱機體)。
個體總是以一定的方式組成群體或種群,種群中各個體通過有性生殖而交換基因,產生新個體。在同一環境中生活著不同的生物種群,它們共同組成一個生物群落。生物群落和它所在的無機環境就是一個生態系統。生物圈則是包括地球上所有生物群落在內的最大的生態系統。
人體解剖與組織胚胎學重點闡述正常人體結構,是生理學的主要先修課程;病理學、藥理學及心理學是生理學直接的后續課程。生理學是側重研究機能(function,功能)的科學,內容主要屬于器官、系統水平(如心臟的泵血過程、消化系統從外界獲得營養物質和能量),在部分章節涉及細胞、分子水平(如突觸傳遞、肌肉收縮)和整體水平(如體溫調節)。人們對生理學的認識和研究最早是從器官和系統水平開始的,通過急性和慢性動物實驗等方法已積累了大量的知識和理論,稱為器官生理學(organphysiology),如心臟生理、消化生理學。細胞、分子水平的研究內容傳統上稱為普通生理學(generalphysiology),現稱細胞和分子生理學(cellularandmolecularphysiology)。機體是由各器官系統組成的有機統一體,整體功能不是其組成部分各功能的簡單相加,而是它們相互影響和協調的綜合結果。近年來十分重視將不同水平的研究結果加以聯系和綜合,以期得到更全面和整體性的認識,出現了整合生理學。
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