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癌性疼痛（簡(jiǎn)稱“癌痛”）是晚期惡性腫瘤病人的最主要癥狀，發(fā)生率為60%～90%，是影響病人生活質(zhì)量的主要因素，而皮下自控鎮(zhèn)痛對(duì)控制難治性癌痛具有很大優(yōu)勢(shì)。本書精選了惡性腫瘤難治性癌痛經(jīng)典診治病例36例，每個(gè)病例具有代表性，涵蓋常見10大惡性腫瘤，肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、宮頸癌、白血病、膀胱癌、胰腺癌、前列腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、惡性淋巴瘤、腦惡性腫瘤。通過對(duì)每個(gè)病例的背景資料、診療鎮(zhèn)痛過程和預(yù)后進(jìn)行介紹和分析，使讀者對(duì)常見惡性腫瘤難治性癌痛規(guī)范化鎮(zhèn)痛及相關(guān)伴隨癥狀治療有全面而深入的了解。

余慧青，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院老年腫瘤科主任，兼任臨床營(yíng)養(yǎng)科主任，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。首批重慶英才計(jì)劃·創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)領(lǐng)軍人才、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院高端人才、重慶市三八紅旗手、最美巴渝·感動(dòng)重慶人物、《醫(yī)師報(bào)》2022年十大醫(yī)學(xué)影響力專家。

中國抗癌協(xié)會(huì)安寧療護(hù)專委會(huì)副主任委員，中國抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專委會(huì)常委，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)慢病康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專委會(huì)代謝調(diào)節(jié)治療學(xué)組副組長(zhǎng)，中國肺癌防治聯(lián)盟重慶分聯(lián)盟常委，國家衛(wèi)健委疼痛質(zhì)控中心癌痛專家組專家，國家衛(wèi)健委醫(yī)管所臨床營(yíng)養(yǎng)項(xiàng)目專家工作組專家，重慶市醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專委會(huì)主任委員，重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)老年腫瘤專委會(huì)主任委員，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤MDT分會(huì)副主任委員，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員，重慶抗癌協(xié)會(huì)化療專委會(huì)副主任委員。

第一篇 緒論

第一章 癌癥疼痛皮下自控鎮(zhèn)痛技術(shù)臨床流程及規(guī)范

第一節(jié) 概述

第二節(jié) 癌痛治療相關(guān)概念

第三節(jié) 難治性癌痛診斷標(biāo)準(zhǔn)及常見類型

第四節(jié) 難治性癌痛的評(píng)估

第五節(jié) 常用的癌痛量化評(píng)估方法

第六節(jié) 患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在難治性癌痛中的臨床應(yīng)用

第七節(jié) 常用于PCA的不同阿片類藥物效價(jià)比較

第八節(jié) 阿片類藥物之間等價(jià)換算——以鹽酸氫嗎啡酮注射液為例

第九節(jié) 技術(shù)流程

第二章 腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療流程及規(guī)范

第一節(jié) 概述

第二節(jié) 腫瘤營(yíng)養(yǎng)療法實(shí)施方法

第三節(jié) 技術(shù)流程

第三章 癌癥疼痛皮下自控鎮(zhèn)痛護(hù)理流程及規(guī)范

第一節(jié) 概述

第二節(jié) 癌癥疼痛皮下自控鎮(zhèn)痛護(hù)理流程實(shí)施方法

第三節(jié) 技術(shù)流程

第二篇 肺癌難治性癌痛經(jīng)典病例

案例1 患者自控鎮(zhèn)痛泵PCA技術(shù)在肺腺癌伴癌痛治療中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例2 晚期肺癌難治性癌痛的藥物治療

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例3 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)治療肺癌伴難治性癌痛

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例4 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在晚期肺癌患者放化療過程中的應(yīng)

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例5 “早期快速鎮(zhèn)痛”理念在肺鱗癌伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例6 “早期快速鎮(zhèn)痛”理念在晚期肺腺癌伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例7 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移患者鎮(zhèn)痛治療實(shí)踐一例

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例8 早期姑息鎮(zhèn)痛在初治肺癌伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例9 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在晚期肺癌患者姑息性放療中的應(yīng)F

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

第三篇 其他惡性腫瘤難治性癌痛經(jīng)典病例

案例1 “規(guī)范化鎮(zhèn)痛”在進(jìn)展期食管癌伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例2 皮下自控鎮(zhèn)痛在食管癌伴癌痛、進(jìn)食梗阻及芬太尼皮膚反應(yīng)患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例3 皮下自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在胃癌伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例4 “早期快速鎮(zhèn)痛”理念在初治結(jié)腸癌伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例5 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在晚期直腸癌姑息治療中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例6 皮下自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在原發(fā)性肝癌伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例7 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)治療在胰腺癌難治性癌癥疼痛患者中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例8 皮下自鎮(zhèn)痛技術(shù)治療胰腺癌伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例9 “早期快速鎮(zhèn)痛”理念在晚期宮頸癌伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例10 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)治療宮頸癌伴難治性癌痛

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例11 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在晚期卵巢癌姑息治療中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例12 皮下自控鎮(zhèn)痛技術(shù)與靜脈自控鎮(zhèn)痛技術(shù)之間轉(zhuǎn)換治療前列腺癌伴難治性癌痛患者中的踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例13 皮下自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在治療軟腭惡性腫瘤伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例14 “早期快速鎮(zhèn)痛”理念在晚期骨肉瘤伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例15 “快速持續(xù)鎮(zhèn)痛”在下肢滑膜肉瘤肺轉(zhuǎn)移伴癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例16 鹽酸氫嗎啡酮注射液自控鎮(zhèn)痛技術(shù)在晚期滑膜肉瘤姑息治療中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例17 PCA持續(xù)鎮(zhèn)痛在晚期鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

第四篇 癌癥疼痛營(yíng)養(yǎng)治療經(jīng)典病例

案例1 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療在晚期小細(xì)胞肺癌伴難治性癌痛患者中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例2 腫瘤營(yíng)養(yǎng)多學(xué)科支持治療在晚期肺腺癌伴難洽性癌痛患者中的應(yīng)用

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例診療體會(huì)

案例3 腫瘤營(yíng)養(yǎng)多學(xué)科支持治療在晚期胃癌伴難治性癌痛患者中的實(shí)踐

第一節(jié) 臨床資料

第二節(jié) 案例