《診療思維實例解析》剖析了幾十位醫學專家診療真實病例的全部思維和處理過程,展現了對各種常見典型病的診療思維程序和理論與實踐相結合的寶貴臨床經驗。《診療思維實例解析》特別適合高年級醫學生理論輔助學習和指導實習工作,對住院醫生提高臨床能力,順利通過國家執業醫師資格考試亦有幫助。該書在一定程度上填補了診療思維能力培養的空白,具有較高的實用價值。
一、內科疾病
呼吸系統疾病
診療實例一(慢性支氣管炎)
診療實例二(支氣管哮喘急性發作期)
診療實例三(慢性肺源性心臟病)
診療實例四(嗜肺軍團菌肺炎)
診療實例五(左上浸潤型肺結核)
診療實例六(右上肺支氣管肺癌)
診療實例七(左側自發性氣胸)
診療實例八(右側原發性支氣管肺腺癌)
循環系統疾病
診療實例一(冠心病)
診療實例二(冠心病,急性前間隔心肌梗死)
診療實例三(風濕性心臟病,二尖瓣狹窄)
診療實例四(風濕性心臟病,二尖瓣狹窄兼關閉不全)
診療實例五(風濕性心臟瓣膜病,主動脈狹窄兼關閉不全)
診療實例六(原發性高血壓)
診療實例七(急性病毒性心肌炎伴室性期前收縮)
診療實例八(肥厚型心肌病伴室性早搏)
診療實例九(結核性心包炎)
診療實例十(病態竇房結綜合征)
消化系統疾病
診療實例一(十二指腸球部潰瘍)
診療實例二(慢性淺表性胃炎)
診療實例三(乙型肝炎肝硬化)
診療實例四(上消化道出血,胃竇癌)
診療實例五(急性胰腺炎)
診療實例六(結核性腹膜炎)
診療實例七(潰瘍性結腸炎)
診療實例八(原發性肝癌)
泌尿系統疾病
診療實例一(急性腎盂腎炎)
診療實例二(慢性腎小球腎炎)
診療實例三(急性腎功能衰竭)
診療實例四(慢性腎功能不全)
血液系統疾病
診療實例一(重型再生障礙性貧血)
診療實例二(自身免疫性溶血性貧血)
診療實例三(特發性血小板減少性紫癜)
診療實例四(急性早幼粒細胞白血病)
診療實例五(慢性粒細胞白血病)
診療實例六(非霍奇金淋巴瘤)
內分泌系統疾病
診療實例一(甲亢)
診療實例二(Ⅱ型糖尿病)
結締組織病和風濕病
診療實例一(系統性紅斑狼瘡)
診療實例二(類風濕性關節炎)
診療實例三(混合性結締組織病)
多系統疾病
診療實例一(惡性組織細胞病合并多系統損害)
診療實例二(金黃色葡萄球菌性肺炎)
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二、外科疾病
三、婦產科疾病
四、兒科疾病
五、五官科疾病
①先兆流產:妊娠28周前,出現少量陰道流血,繼之出現陣發性腰酸、下腹痛,婦科檢查見宮頸口未開,妊娠產物未排出,子宮大小與停經周數相符,胚胎存活,經治療后如癥狀消失,妊娠可以繼續。本例入院時符合先兆流產診斷。
②難免流產:先兆流產患者如陰道流血量增多,陣發性下腹痛加重,婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見組織物或胚胎堵塞于宮頸口內或排出于陰道內,子宮大小與停經周數相符或略小,尿妊娠試驗陽性,此時流產已不可避免。
③不全流產:胚囊及部分組織物已排出體外,官腔內尚殘留部分組織,因影響子宮收縮使子宮出血不止、流血過多,可發生出血性休克。婦科檢查宮口已擴張,血液不斷自官頸口內流出,有時可見妊娠組織物堵塞于官頸口或部分組織已排出于陰道內,官腔內殘留部分組織,子宮小于停經周數,B超檢查可協助診斷。
④完全流產:妊娠產物全部排出,陰道流血逐漸停止,腹,痛消失,宮口已閉,子宮接近正常大小,B超檢查宮腔內無組織物。
⑤稽留流產:指胚胎或胎兒已死亡,滯留在官腔內尚未自然排出者。
⑥習慣性流產:指自然流產連續發生3次以上者。
⑦流產感染:流產過程同時合并有感染的癥狀和體征,如發熱、腹痛、血象增高,婦科檢查子宮、附件有壓痛,陰道流血或分泌物混濁有異味,感染明顯時有盆腔、腹膜炎體征或全身敗血癥、感染性休克等臨床表現。嚴重感染還可形成腹部、盆腔膿腫。B超可協助診斷。
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