本書主要涉及抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、行為急癥、譫妄、癡呆、焦慮癥、失眠、人格障礙、進食障礙等多種精神疾病;闡述了這些精神疾病的一般表現和基本診斷方法,并主要講述了監床藥物的選擇原則、使用、不良反應及處理等;此外,本書還介紹了兒童和青少年期、妊娠期和產后期的精神疾病,內容豐富詳盡。本書是精神科臨床醫師診斷疾病的一本好的參考書,也可供相關科室的醫生及醫學生參考。
適讀人群 :本書是精神科臨床醫師診斷和治療疾病的一本好的參考書,也可供相關科室的醫生及醫學生參考。
1.《治療指南》叢書由澳大利亞治療指南有限公司組織編寫,國內相關領域專家學者翻譯,共14個分冊。
2.《精神病分冊》原著第7版全新改版。
3.介紹了臨床各種精神疾病的一般表現、基本診斷和治療(包括藥物治療和非藥物治療),兒童青少年期、妊娠期和產后期精神疾病單獨介紹。
4.內容豐富詳盡,診療方法精要、指導性強。
趙志剛,北京天壇醫院藥劑,主任,北京天壇醫院藥劑科主任,北京天壇醫院國家藥物試驗機構副主任兼辦公室主任。主要從事工作:臨床藥理/臨床藥學。現兼任中國藥學會醫院藥學專業委員會副主任委員、北京抗癌協會抗癌藥物專業委員會副主任委員、中國非處方藥物協會自我藥療教育專業委員會(第二屆) 副主任委員、北京中醫藥學會藥事管專業委員會副主任委員、北京藥學會抗生素專業委員會委員、北京大學臨床藥學學科委員會委員、北京腦血管疾病防治協會常務理事、北京執業藥師協會理事、北京藥學會藥理專業委員會委員、國家基本藥物目錄評審委員會專家、國家基本醫療保險藥品目錄評審委員會咨詢專家、北京中醫藥學會臨床藥學專業委員會委員等20余項。擔任《藥品評價》主編、《藥學服務與研究》、《中南藥學》副主編,《中國醫院藥學雜志》、《中國臨床藥理學雜志》、《中國醫藥導刊》、《中國醫院用藥評價與分析》、《中國藥學雜志》、《中國藥房》、《中國新藥雜志》、《藥物不良反應》、《中國藥事》、《中國卒中雜志》、《中國執業藥師》等編委。至今發表學術論文170余篇,主編學術著作20余部,參編學術著作30余部。獲得多項科研獎勵和榮譽。
第1章精神治療的特殊注意事項1
1.1精神治療的一致性、順應性及依從性1
1.2精神疾病患者的知情同意4
1.3精神藥物的藥物依賴、耐藥性和停藥綜合征5
1.4特殊患者人群的精神治療7
第2章精神疾病的非藥物治療15
2.1心理干預15
2.2物理療法18
第3章抑郁癥22
3.1悲傷22
3.2抑郁癥的亞型23
3.3抑郁癥患者的評估24
3.4抑郁癥的治療27
3.5圍生期抑郁癥49
3.6復發性抑郁49
第4章雙相情感障礙51
4.1雙相情感障礙的急性期治療53
4.2雙相情感障礙的預防性治療61
4.3混合型發作(心境惡劣性躁狂)及快速循環型雙相障礙70
第5章精神分裂癥及相關的精神疾病71
5.1相關的精神疾病73
5.2治療原則74
5.3抗精神病藥物治療76
5.4治療階段78
5.5難治性精神分裂癥90
5.6更換抗精神病藥95
5.7抗精神病藥不良反應的處理99
5.8心理治療和心理社會治療109
第6章行為急癥112
6.1法律和專業職責113
6.2管理的初始步驟114
6.3降階梯療法116
6.4藥物治療117
6.5用藥后監測和管理129
6.6轉移患者131
第7章譫妄133
7.1意識風險133
7.2診斷133
7.3預防136
7.4治療136
第8章癡呆142
8.1診斷和特點142
8.2治療145
第9章焦慮癥及相關障礙152
9.1適應障礙伴焦慮情緒154
9.2廣泛性焦慮癥155
9.3驚恐發作159
9.4驚恐障礙160
9.5強迫癥164
9.6恐懼障礙165
9.7創傷后心理健康障礙169
第10章失眠、睡眠異態、時差173
10.1失眠173
10.2睡眠異態181
10.3時差183
第11章進食障礙184
11.1神經性厭食癥185
11.2神經性貪食癥188
11.3暴食癥190
第12章人格障礙192
12.1治療和診斷194
12.2心理干預196
12.3藥物治療197
12.4相關的精神疾病197
第13章酒精和其他藥物問題199
13.1酒精200
13.2阿片類物質206
13.3大麻211
13.4苯二氮類、唑吡坦和佐匹克隆212
13.5喹硫平215
13.6興奮劑216
13.7其他精神藥物218
13.8吸入劑221
第14章賭博問題223
第15章戒煙225
15.15As框架226
15.2藥物干預230
第16章初步診斷于兒童期和青少年期的精神障礙238
16.1注意缺陷多動障礙240
16.2重性抑郁癥248
16.3焦慮癥252
16.4孤獨癥譜系障礙255
16.5共病精神障礙的智力缺陷257
16.6Tourette綜合征258
16.7青少年雙相情感障礙261
16.8精神分裂癥及其他兒童精神病262
16.9破壞性行為障礙264
16.10睡眠障礙264
第17章妊娠期和產后期的精神疾病266
17.1精神分裂癥267
17.2雙相情感障礙268
17.3產后精神病269
17.4抑郁癥270
17.5焦慮癥271
17.6進食障礙272
17.7妊娠期電休克治療274
17.8妊娠期精神藥物應用275
17.9應用于哺乳期的精神藥物291
附錄1妊娠與哺乳302
附錄2患者可利用的資源和支持組織311
附錄3信息來源和對健康專業人士的幫助321
附錄4服用不可逆非選擇性MAOIs患者的飲食指南326
附錄5精神藥物常見不良反應的處置328
索引330
表格和框
表格
表3-1重性抑郁癥初始治療藥物的選擇33
表3-2各種抗抑郁藥常見不良反應發生的相對頻率(非強度)34
表3-3更換抗抑郁藥時推薦的“抗抑郁藥空白期”37
表4-1第二代抗精神病藥治療急性躁狂的用藥方案56
表4-2第二代抗精神病藥用于雙相情感障礙預防性治療的用藥方案68
表5-1精神分裂癥的癥狀和體征71
表5-2某些抗精神病藥的口服和肌內注射長效制劑維持劑量的等效劑量87
表5-3口服藥物更換注意事項96
表5-4抗精神病藥常見不良反應發生的相對頻率(非強度)100
表9-1選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥(SSRIs)治療焦慮癥的給藥方案159
表13-1口服苯二氮類藥物的劑量比較215
表15-1戒煙對健康的獲益226
表17-1妊娠期用藥的利害分析276
表17-2哺乳期用藥的利害分析292
附表1-1妊娠期和哺乳期精神藥物306
附表4-1不可逆非選擇性MAOIs飲食指南326
附表5-1精神藥物常見不良反應的實用處置策略328
框
框3-1抑郁癥患者的評估25
框 3-2自殺風險評估的關鍵問題26
框3-3自殺行為的危險因素27
框3-4足量抗抑郁藥物治療效時需評估的要點43
框6-1急性行為異常的管理步驟114
框6-2精神科鎮靜建議124
框6-3使用氟哌利多的注意事項127
框6-4用藥后監測時間舉例129
框6-5轉移過程中有關鎮靜的建議132
框7-1通常與譫妄相關的藥物135
框7-2具有顯著抗膽堿作用的藥物136
框7-3譫妄患者使用抗精神病藥的注意事項140
框8-1常見癡呆綜合征的特點144
框10-1良好睡眠練習的建議175
框10-2睡眠限制計劃舉例177