本書稿聚焦按病種分值付費 (DIP) 這一我國原創并正在推行的新醫保支付方式, 結合已開展先行先試工作地區醫保管理人員的實踐經驗, 介紹我國醫保發展歷程及改革現狀, 按病種分值付費的改革發展, 我國現行醫保支付方式的概念與操作, 按病種分值付費的具體政策, 按病種分值付費操作中的醫保精細化管理、信息化智能化建設、醫保基金監督、病種成本核算等方面的相關內容, 從不同角度和維度剖析了按病種分值付費的內涵、政策實施要點、管理手段、優點和缺點等, 對按病種分值付費未來發展提出建議。
陳維雄,廣東省人民醫院副主任醫師、醫療保險處副處長,從事眼科臨床工作二十年,具有豐富的臨床經驗,熟悉眼科常見病和多發病的診治,已發表十多篇學術論文。
蔡秋茂,廣東省衛生健康委體制改革處一級主任科員,主治醫師,曾獲評“廣東省抗擊新冠肺炎疫情先進個人”,已發表《廣東:讓大數據成為醫改指揮棒》等論文。
歐凡,就職于廣東省人民醫院,從事醫療保險相關業務,已發表《基于血液疾病的DIP與DRG病種入組情況對比》等論文。
蔡錦華,廣東省人民醫院麻醉科副主任護師,參與多個科研課題研究,參編《按病種分值付費醫院管理策略》等著作,發表多篇論文。
程燕恒,廣州市第十二人民醫院婦產科主治醫師,熟練掌握婦產科常見病、多發病的診治,發表多篇論文。