趙然。MD，Ph.D。中央財經大學心理系主任、教授，碩士生導師。研究領域：員工幫助計劃、組織行為學、健康心理學、焦點解決短程治療實踐與研究等。國際EAP協會（EAPA）中國分會主席，中國心理學會員工心理促進工作委員會副主任，勞動與社會保障部認證首批心理咨詢師培訓師。美國EAPA會員、APS會員、APA會員。臨床督導時間達1000小時，有超過4000小時的個體和團體心理咨詢實踐。近10年致力于為組織提供壓力管理、行為干預的EAP咨詢服務和臨床督導工作。在企業心理健康服務方面，完成了包括**機關工作委員會工會、商務部、國務院發展研究中心、騰訊、阿里巴巴集團、雅虎中國、聯想集團、中國銀行、中石油、中石化等企事業單位有關EAP、組織行為、壓力管理、領導力等方面的培訓和干預項目。
第一章 EAP的歷史與哲學理念
什么是EAP？國內外學者對EAP的定義是什么？
EAP的核心理念是什么？
EAP的起源與發展歷史是什么？
國內外那些知名的EAP服務機構，你都知道嗎？
目前EAP在中國的發展現狀是什么？
在全球化的大背景下，EAP未來的發展趨勢如何？
EAP是20世紀70年代以來在美國企業界中推行的一種福利方案，最初用于解決員工由于酗酒、吸毒和不良藥物產生的心理障礙。本章將從EAP的定義、核心理念、發展歷史、在全球的發展現狀及未來發展趨勢幾個方面進行詳細的介紹。
第一節 EAP的定義
EAP的中文翻譯有很多種，我國臺灣學者習慣翻譯為“員工協助方案”“員工幫助計劃”，內地學者則習慣稱之為“員工幫助計劃”。在發展過程中，學者們對EAP的定義并未達成共識，眾多專家學者根據各自的理解進行了不同的闡述。
Googins（1987）認為EAP是企業通過合理的干預方法，積極主動地去了解、評估、診斷、解決影響員工工作表現及績效問題的過程。
Bohlander和Sherman（1992）認為EAP是企業通過為員工提供診斷、輔導、咨詢等服務，解決員工在社會、心理、經濟與健康等方面的問題，消除員工各方面的困擾，最終達到預防問題的產生、提高員工工作與生活質量的目的。
Dessler（1994）認為EAP是企業內部正式的、系統的項目，通過項目實施與推動，為面臨情緒、壓力、酗酒、賭博等問題的員工提供咨詢、引導及有效的治療，幫助其渡過困難的過程。
Cunningham和Gloria（2007）認為EAP是由管理者、工會團體、員工協會與咨詢顧問公司、社會團體、心理健康服務機構或個人簽約，為員工提供援助服務的總稱。
Arthur（2000）認為EAP主要是針對存在心理問題的員工及其家屬，提供相應的心理評估、咨詢輔導與治療服務，以及家庭、法律、醫療、財務等方面援助的過程。
國際員工幫助計劃專業協會（Employee Assistant Professional Association，EAPA）認為EAP是企業可以利用的資源，它通過核心技術，預防、識別和解決個人及生產率問題，增強員工和工作場所的有效性。
趙然和張西超（2015）認為EAP是組織為員工設置的一套系統、長期的心理服務項目，通過專業人員對組織的診斷、建議和對員工及其直屬親人提供的專業指導、培訓和咨詢，幫助改善組織的環境和氛圍，解決員工及其家庭成員的各種心理和行為問題，使得員工的心理資本得以開發和增值，從而提高其工作績效和幸福感。
第二節 EAP的核心理念
縱觀EAP的發展歷史，不存在一模一樣的EAP項目，每個EAP項目的構建和運營都因其服務的客戶組織架構、運營和需求的不同而不同。EAP服務之所以能夠席卷全球，是因為它滿足了工作組織的特定需求，即組織的高效運行（包括：利益、發展、穩定、安全），因此，EAP的作用不可替代。
EAP的重要責任之一是幫助員工及其家屬處理和解決個人問題，尤其是那些可能影響到工作績效、健康和安全的問題。EAP的另一項重要責任是幫助組織提高生產力，促進職場健康運轉，滿足組織特定的業務需求。EAP具有獨特的雙重使命和目標，時刻謹記EAP的雙重性使命并達成二者的平衡是EAP的核心理念。EAP服務是應用人類行為學和心理健康方面的專業知識和專業技能，因此，EAP是聚焦于工作領域的、專業的服務，所以EAP不應該歸屬為商業領域。EAP專業人員被定義為職場的人類行為專家。
第三節 EAP的發展歷史
EAP最早是用來解決工人的過度飲酒的問題。在19世紀中期的西方，酒精依賴是一種極為普遍的現象。工人常常在休息時間跑去喝酒，因為適量飲酒可以緩解疲勞，提高工作效率，工廠還為工人專門留出了用來喝酒的時間。部分行業的雇主要求工人每天必須飲一定量的酒，費用從工資里直接扣除，還有部分雇主在工作場所售酒，甚至有的雇主愿意支付工人在飲酒上的花費（Krout，1925；George，1925；Furnas，1965）。
在雇主或管理層的支持和縱容下，飲酒行為逐漸滲透到工人的工作和生活之中，成為其不可缺少的一部分。很多員工甚至整夜酗酒，第二天帶著醉意上班。這種酗酒現象在當時的美國和英國尤為嚴重，這種飲酒習慣也深深地根植于工人階層的休閑與工作之中。這種飲酒本來是一種促進體力恢復的行為，卻逐漸演變成了無法擺脫的“惡疾”。因為飲酒完全自由，并且經常過量，人們開始認識到在工作場所酗酒不僅損害員工的身體健康，更會給企業帶來一系列問題，如曠工、怠工、離職和工作事故頻發等。一些管理者和工廠主開始試圖通過一些強制性手段控制酒精依賴對工作場所的影響，但是直到19世紀末期，這種惡劣的狀況仍然沒有得到明顯的改善（Stivers，1976；Gutman，1977）。
一、EAP的萌芽階段
20世紀初，隨著經濟的發展，企業的規模越來越大，酗酒導致的工作問題更是層出不窮，禁酒的觀點也隨之蔓延開來。管理者迫切需要找到一種方法有效地解決員工的酗酒問題，禁酒運動由此拉開序幕。
隨著追求生產效率第一的泰勒制生產模式的應用、政府的參與和發放工人撫恤金的相關法律的頒布，禁酒運動出現了前所未有的高潮。1915年，《展望》（The Outlook）雜志上的一篇文章針對美國中西部63家大型公司進行調查，結果發現即使是少量的飲酒也會造成工作效率的降低。這個時期泰勒制生產模式非常盛行，這個模式追求效率最大化，飲酒導致的工作效率降低是企業無法容忍和接受的；1920年，美國政府頒布了第十八條修正案，要求禁止生產、銷售烈性酒，幾乎整個美國都加入到了這場轟轟烈烈的禁酒運動之中；美國州政府也陸續出臺了有關工傷事故工人撫恤金發放問題的法規，規定不論工傷事故由誰引起，雇主都要為那些在工作中受到人身傷害的員工提供經濟補償。雇主擔心工人飲酒引發工作事故給企業造成額外損失，抵制飲酒行為的決心更加堅定。管理者這種全力以赴消除企業內部飲酒行為的舉動與之前鼓勵工人飲酒的行為形成了鮮明的對比。
隨著禁酒運動的開展，美國人Bill Wilson于1935年6月10日在美國俄亥俄州成立了酗酒者匿名團體（Alcoholics Anonymous Association，AAA）。它是一個互助戒酒組織，其活動是由戒酒者幫助酗酒者徹底戒酒，重新過正常的生活。Bill Wilson是一位股票經紀人，已經戒酒5個多月，因為某次生意上的失敗，又重新燃起了對酒精的渴望。當時美國的醫生和心理學家都認為酗酒是一種道德上的缺陷，因此拒絕對酗酒者提供幫助。為了擺脫酒精的困擾，Bill Wilson在一次偶然的機會中與S. Bob醫生進行了長達幾小時的會談，通過這次會談Bill Wilson終于能在酒精面前保持清醒的頭腦，正是這次經歷成為Bill Wilson成立AAA的初衷。在AAA的活動中，戒酒者互相分享各自的經歷和希望，保證自己不再酗酒，以達到戒酒的目的，同時也幫助其他人戒酒。此外，所有成員對外均保持匿名，AAA成為EAP項目的最初形式。
二、EAP的快速發展階段
20世紀30—40年代，第二次世界大戰的爆發對EAP的發展起到了巨大的推動作用。戰爭對于物質產品的快速消耗給當時的勞動力市場帶來了巨大的壓力，這就迫使管理者采取各種手段去幫助酗酒工人恢復工作能力，來提高各種相關產品的產出率，以滿足戰爭的需求。與此同時，AAA小組數量不斷增加，成員數持續擴大，越來越多的人在AAA的幫助下戒除酒癮，重新過上了正常的生活，開始為社會和企業創造新的財富。
自此，美國企業深刻意識到酗酒、吸毒等生活問題對員工的工作績效和企業整體價值的不利影響，越來越多的企業開始聘請專家幫助員工解決酗酒問題，在企業內部形成了公開的“職業戒酒方案”（Occupational Alcoholism Program，OAP），這就是EAP的雛形。由于企業希望內部的戒酒方案不為外人所知，所以OAP的實施多是秘密進行的，而且沒有工會的參與。哈德森百貨、克利夫蘭航空公司、太平洋電話電報公司、新英格蘭電氣公司、杜邦公司、柯達公司和聯合愛迪生公司等都是當時參與的企業。
在此期間，有兩個人對OAP項目的推動起到至關重要的作用，他們是M. David和H. Ralph。M. David是第一個專門為了處理員工的酗酒問題而被雇傭的產業咨詢師，曾先后任職于雷明頓武器制造公司和杜邦公司，期間不斷將OAP發展壯大，并將其作為自己一生最重要的事業和追求。另一位H. Ralph來自耶魯酒精研究中心，他從1948年起就以工業咨詢師的身份，向企業推薦戒酒方案，足跡遍布整個美國。這兩個人有一個共同特征，就是他們都曾飽受酗酒的困擾，也都通過AAA獲得了恢復，是AAA的一員，并幫助很多有酗酒問題的人擺脫了困擾。
從20世紀40年代中期到50年代結束，美國全國酗酒教育委員會（National Committee for Education on Alcoholism，NCEA）下設的勞動管理委員會與許多公司、工會及政府機構合作，建立了酗酒治療項目，不斷進行探索性的工作，取得了一些有意義的成果，并促進了酗酒方案的正規化，從而出現了更多公開且持久的職業戒酒方案。
在這段時期，很多因素都推動了OAP的開展。耶魯酒精研究中心于1950年成立了工業酗酒研究咨詢中心，專門用于研究工作和生活當中的酗酒問題。克里斯托弗·史密瑟斯基金會建立后，成為當時唯一一家積極傳播和實施戒酒方案的私人基金會。后來，一些公司借助廣告宣傳將他們的戒酒方案公開發表，并且組織了一系列與酗酒相關的會議、課程和研討會。工會對戒酒方案的關注也越來越多，甚至還有工會組織直接參與到方案的實施過程之中，由此出現了很多較為正規和公開的戒酒方案。在這一階段的戒酒運動中，EAP得到了快速發展。
到了20世紀60-70年代，由于美國社會的劇烈變動，藥物濫用、工作壓力、家庭暴力、離婚、疾病、法律糾紛、親人傷亡等問題，開始越來越多地影響企業員工的情緒和工作表現。然而，在此階段，OAP解決的問題局限在員工酗酒問題本身，缺乏對酗酒問題背后深層次原因的思考，如工作環境、心理問題、社會背景等。
三、EAP的發展遭遇困境
從20世紀80年代開始，美國政府在社會福利上的資金投入減少，這使得大量公立酒精和藥物成癮的研究機構及心理健康服務機構不得不想辦法維持自身的生存，于是他們逐漸把自己的服務對象轉向各大企業，這使得EAP的發展更加具有專業性，逐漸出現了專門的EAP服務機構或供應商。然而，大部分企業的管理者卻認為他們的企業并不存在員工酗酒、濫用藥物等問題，同時也擔心EAP機構的保密能力，這給EAP的進一步推廣帶來了極大困難。
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